比较中国加拿大两国毕业后医学教育认证探索认证国际化

施丹丹，Jingjing Chen，马骏，周蓉，AsifDoja，Susan Humphrey-Murto，董小燕*

（1.上海交通大学医学院附属同仁医院教学科，上海 200336；2.多伦多病童医院，多伦多 M5G 1X8；3.上海交通大学医学院附属同仁医院院办，上海 200336；4.上海市卫生健康委员会，上海 200125；5.渥太华大学，渥太华 K1H 8M5）

随着医护人员在不同国家的流动性日益增加及国际合作办学的增多，健康相关职业呈现出明显的全球化趋势[1]。不同的国家和地区，在医学教育体系、医师培养方式和内容方面存在明显差异[2]。为保障患者的安全，保证医疗实践的质量，不同国家的从医者的态度、技能和知识需达到相同水平[3]。国际认证被认为是解决医学教育标准全球化问题的有效手段，并越来越受到关注[4]。认证是指：权威机构采用明确的标准，评估教育机构或者项目是否达到标准的过程[5]。建立国际化评价体系，是让全球各个医学教育项目有机会对照国际化标准，发现差距、缩短差距、提高医学教育质量的关键[1]。

世界卫生组织（WHO）和世界医学教育联合会（WFME）成立了医学教育国际认证工作小组，其曾对非洲、美洲、欧洲、东地中海、东南亚和西太平洋六个地区在认证管理、认证目的、认证方法和成效方面进行过比较[6]。在全球70%的国家中，毕业前教育的认证都是强制性的。在被调查的91 家认证机构中，约50%隶属于政府部门，约30%属于第三方独立实体。国家级认证机构的设置率在非洲是20%，在东南亚国家的设置率达75%[7]。

自1963年开始，加拿大开始建立毕业后医学教育（Postgraduate Medical Education,PGME）认证体系，目前已认证的毕业后医学教育培训项目超过675 个。……