子宫动脉栓塞术联合择期清宫术治疗剖宫产后疤痕妊娠的效果观察

张佩丽

剖宫产后疤痕妊娠为一种临床常见的异位妊娠， 早期并无典型症状， 难以被患者重视。但随着妊娠期延长， 很可能会出现子宫破裂、大出血等严重后果， 对患者生命安全造成严重威胁［1，2］。目前， 临床对剖宫产后疤痕妊娠通常采用药物、清宫术以及子宫动脉栓塞术等方法进行治疗， 但近年来鲜有相关报道。因此， 本研究旨在观察子宫动脉栓塞术联合择期清宫术治疗剖宫产后疤痕妊娠的效果， 现具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年1月～2017年12月在本院妇科接受治疗的44例剖宫产后疤痕妊娠患者作为研究对象,按照治疗方式的不同分为观察组(15例)和对照组(29例)。观察组患者年龄23～45岁, 平均年龄(31.7±4.5)岁；上次剖宫产距本次妊娠时间为5个月～3年, 平均时间(1.5±0.6)年。对照组患者年龄25～40岁, 平均年龄(31.4±4.0)岁；上次剖宫产距本次妊娠时间为7个月～3年, 平均时间(1.5±0.7)年。两组患者的年龄及上次剖宫产距本次妊娠时间等一般资料比较差异均无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组患者行择期清宫术治疗, 清宫术后将刮下的组织送往实验室进行病理检查。

1.2.2 观察组 观察组患者行子宫动脉栓塞术联合择期清宫术治疗。患者局部麻醉(局麻)后, 实施右侧股动脉穿刺,并将5F导管鞘置入再引入4F导管, 同时插至左侧子宫动脉,再实施造影检查, 如果检查结果显示子宫动脉明显增粗与扭曲, 且可见染色区, 则应用710 μm明胶颗粒施行栓塞术治疗；术后24 h行清宫术治疗, 手术方法与对照组一致。……