逆行性牙髓炎采用牙周牙髓综合治疗的临床疗效观察

吴桂萍

逆行性牙髓炎属于多发牙周病并发症［1］， 该病若不及时治疗， 极易因牙周袋病菌感染加重， 引发急性牙髓炎， 给患者生活和工作造成不利影响。以往多采用单纯牙髓炎疗法治疗， 但部分患者治愈难度较大， 病情反复。近年来， 相关研究发现该病治疗中牙周牙髓综合疗法的价值更高， 可达到治愈效果［2］。本次研究为证实这一点， 选取39例逆行性牙髓炎患者应用牙周牙髓综合疗法， 获得理想效果， 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 采用便利抽样法选取2015年2月～2016年2月在本院接受治疗的78例(84颗患牙)逆行性牙髓炎患者作为研究对象。纳入标准：①既往有牙周炎病史， 近期出现冷热刺激痛、自发痛等牙髓炎症状；②牙周探诊深度＞5 mm， 牙髓活力试验显示异常 ， 牙齿松动Ⅰ ～Ⅱ°， X 线显示牙周膜增厚， 牙槽骨受损；③知情同意。排除标准：①合并心脏病、高血压等疾病；②妊娠、哺乳期妇女；③治疗前2周服用过抗生素药物。本研究经医院伦理委员会批准。采用平行对照法分为研究组(43颗患牙)和对照组(41颗患牙)，各 39 例。研究组中 ， 男 24例 ， 女 15例 ；年龄 26～75岁 ， 平均年龄(46.95±9.35)岁；17例前磨牙病变， 13例前牙病变，9例磨牙病变。对照组中， 男26例， 女13例；年龄25～77岁，平均年龄(47.12±9.96)岁；15例前磨牙病变， 14例前牙病变，10例磨牙病变。两组患者的一般资料比较， 差异无统计学意义 (P＞0.05)， 具有可比性。

1.2 方法 两组治疗前均行X线、口腔检查， 初步掌握牙周组织、根管系统等情况。在此基础上， 对照组行单纯牙髓治疗， 常规开髓、拔髓；经X线、根管测量仪明确所需根管长度， 以ProtaPer镍钛根备针机动根备， APexCal根管消毒，以AH-Plus糊剂行热牙胶垂直加压充填。……