猫食道裂孔疝修复病例

缑敏琪,戴玲玲,代飞燕,肖 啸,刘影波,段靖锋

(1.云南农业大学动物医学院,云南 昆明 650201；2.大理市动物疫病预防控制中心,云南 大理 671003；3.云南农业大学动物医院,云南 昆明 650000)

食道裂孔疝是由于先天发育不良或后天受到创伤等因素导致腹腔内脏器官通过横膈处的食道裂孔进入到胸腔,在临床上常见呕吐,呼吸急促,精神差等症状,笔者所在动物医院于2018年10月接诊1例5月龄幼猫,在就诊前2小时内突发6次呕吐,仔细问诊后该猫在平日与主人互动时偶尔会像人一样的叹气,除此之外饲养期间无其他异样。由于本病例出现的病症单一,极易误诊,且该病例较为罕见,文献资料较少,报告如下。

1 病例介绍及临床诊断

5月龄的雄性中华田园猫,主人收养3个月,之前为流浪猫,免疫完全。

主诉：就诊前2小时内出现6次呕吐,近日大小便均正常,精神状态也良好,食欲良好。

临床诊断：体温39℃,体重1.9 kg,体型偏瘦,呼吸均匀平稳,心率正常,无脱水现象。

2 实验室诊断

血检指标：白细胞处于正常范围值上限为19.0×109/L,单核细胞超出正常范围1.7×109/L.猫血清淀粉样蛋白A(SAA)检测其有轻微炎症(该猫指标为5.15 mg/L,指标在2～10内为值偏高或轻微炎症,＞10则为明显炎症)。

X射线检查：结果见图1。X射线检查提示,肺区有团块状软组织密度阴影(见图1A),为了确诊进行钡餐造影,造影后X射线显示在食道后端造影剂大量滞留,30.041 mm×28.385 mm的团块状(见图1B),腹背位X射线同样提示在胸腔、腹腔交界横膈处有囊袋状的造影剂滞留(见图1C)[1]。

图1 X射线检查结果

3 诊断结果

经X射线检查发现,该猫疑似患有食道裂孔疝或横膈疝[2],部分胃区突入胸腔,由于该猫之前流浪加之呕吐前无其他异样,无法判断是先天性或后天性因素导致。……