高热惊厥患儿血清和脑脊液中MMP9及IL-18水平的研究

(1 临沂市人民医院，山东 临沂 276000；2 山东医学高等专科学校)

高热惊厥是儿童常见的急性疾病，发病率较高，该病可分为单纯性高热惊厥与复杂性高热惊厥。患儿发生高热惊厥后会出现短暂的脑神经功能受损，而严重、经常的高热惊厥和癫痫持续状态非常类似，会引发惊厥性脑损伤，甚至发展为癫痫[1]。MMP9是基质金属蛋白酶(MMPs)家族的成员之一，可破坏细胞外基质中的Ⅳ型胶原，导致脑基底膜受损，从而引起血管通透性增加，损害血脑屏障，导致脑水肿出现[2]，是衡量脑受损的指标之一。白细胞介素-18(IL-18)是与免疫炎症反应相关的细胞因子，脑组织被破坏后，IL-18的含量会显著增多[3]，能够反应脑组织的炎性反应和受损程度，对判断患儿预后起重要作用。本研究对高热惊厥患儿血清和脑脊液中MMP9和IL-18水平进行检测，探讨二者与高热惊厥患儿脑损伤程度的关系，为高热惊厥的临床治疗提供依据。

1 资料与方法

1.1临床资料 选取2017年10月-2018年9月本院首次住院的96例高热惊厥患儿，入组标准见参考文献[4]。其中单纯性高热惊厥患儿50例，男22例，女28例，年龄 6～83个月，平均(45.6±6.2)个月；复杂性高热惊厥患儿46例，男25例，女21例，年龄 6～81个月，平均(44.3±5.7)个月。另选同期住院的40例患儿(疑似中枢系统感染的非惊厥患儿，经脑脊液检查排除)作为对照组，男24 例，女16例，年龄 6～85个月，平均(43.2±5.8)个月。各组患儿临床资料比较无明显差异(P>0.05)。

1.2方法 各组患儿在入院后24 h内采集脑脊液和血清标本。留取脑脊液1 ml和静脉血2 ml离心后收集上清液，冻存于-20℃冰箱待测。使……