阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者呼吸暂停低通气指数影响因素分析

龚 凤 王卫红 蔡益民 刘小白

1 湖南师范大学医学院，湖南省长沙市 410013；2 湖南师范大学第一附属医院 湖南省人民医院

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS) 属睡眠医学中常见疾病。资料显示，OSAHS的患病率国外男性4%～7.5%, 女性2%, 国内约为4%, 但中、重度患者中有93%的女性和82%的男性没有得到临床诊断[1]。OSAHS存在的打鼾、通气不畅等症状，使全身多器官多系统的病理生理改变成为隐形杀手。从早期的血压波动及糖脂代谢紊乱，到后期的高血压、脑卒中及糖尿病的发生与发展，均与该病的低氧状态密切相关。OSAHS是一个多因素疾病，尤其与肥胖、年龄相关。本文对196例OSAHS患者的性别、年龄、体重指数等数据与OSAHS程度的相关性进行了统计分析，旨在对OSAHS的病情评估、健康教育、预防及治疗提供参考。

1 对象与方法

1.1 对象 196例病例资料来自于2018年5—8月中南大学湘雅医院、湖南省人民医院、湖南中医药大学附属第一医院以及长沙市第四医院的门诊体检者及住院患者。年龄在18岁以上。

1.2 OSAHS诊断方法 OSAHS的确诊采用多导睡眠监测方法进行。多导睡眠监测的主要指标为: 夜间平均血氧饱和度、夜间最低血氧饱和度、睡眠呼吸暂停低通气指数、各期睡眠时间占总睡眠时间比例，注意嘱咐受试者禁止服用安眠药,禁饮酒、茶和咖啡。所有监测结果均由固定的睡眠呼吸障碍诊疗中心医师分析、审定。监测时间为晚上10时至次晨6时30分，共7.5h。

1.3 OSAHS程度判断依据 参照2018年中国医师协会睡眠医学专业委员会制定的《成人阻塞性睡眠呼吸暂停多学科诊疗指南》标准[2]，以呼吸暂停低通气指数(AHI)为主要指标，以夜间动脉最低血氧饱和度(SaO2)为辅助指标，依据以下标准，OSAHS分为轻、中、重度。……