支撑喉镜下低温射频等离子手术治疗早期声门癌患者的疗效及安全性分析

邹 杨 张 莉 周林路

四川省乐山市人民医院 614000

喉癌为常见耳鼻咽喉科恶性肿瘤，相关数据显示，全身恶性肿瘤中，其占比为5.7%～7.6%，而喉癌中，声门型喉癌占比为55%左右[1-2]。目前，临床治疗早期声门癌以手术治疗为主。常规手术对喉部软骨框架造成损坏，且易引起皮下气肿、舌根会厌等并发症。而支撑喉镜下低温射频等离子手术具有微创、安全，临床应用愈加广泛[3]。支撑喉镜可保证术野清晰，以减少手术创伤，缩短手术时间。本文选取我院60例早期声门癌患者，分组分析支撑喉镜下低温射频等离子手术应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2014年5月—2018年5月收治的早期声门癌患者60例，均为男性，随机数字表法分为对照组(n=30)与观察组(n=30)。对照组年龄39～76岁，平均年龄(58.17±8.54)岁，分化程度：低分化3例，中分化7例，高分化20例，临床分期：T1期17例，T2期13例；观察组年龄38～77岁，平均年龄(57.59±8.24)岁，分化程度：低分化2例，中分化6例，高分化22例，临床分期：T1期18例，T2期12例。两组基本资料(年龄、分化程度、临床分期)均衡可比(P>0.05)，本研究经医院伦理委员会同意批准。

1.2 选择标准 (1)纳入标准：患者及家属知情并签署承诺书；经病理确诊。(2)排除标准：严重呼吸道感染；严重肝肾功能不全；不能耐受全麻；存在颈淋巴结转移。

1.3 方法

1.3.1 对照组：给予支撑喉镜下常规手术治疗。气管插管全麻，取仰卧位，依照实际情况(显露难易程度、病灶位置)选取合适支撑喉镜，将手术器械置入，以喉刀切开黏膜(病灶边缘1mm外)，以剪刀、咬钳将病变切除，电凝止血。