钱琦
如果说有一种肝病“老少皆宜”,那一定非脂肪肝莫属。营养过剩、缺乏运动、饮酒等都会导致脂肪肝轻易找上门来。你可能还不知道,“脂肪肝”如今已成为全球范围内常见的肝脏疾病。在美国,成人患病率高达33%,儿童为10%。在亚洲国家,这种疾病相对少见,中国和日本患病率分别为15%和14%,儿童为2%~3%。但随着肥胖和代謝综合征在全球的广泛流行,近十年“脂肪肝”患病率成倍增长,并呈低龄化趋势。
17岁的小张是某寄宿高中的学生,这次学校体检发现肝功能指标异常,血清谷丙转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)指标偏高。于是,妈妈带着小张着急万分地来医院就诊。医生仔细询问了小张的病史和平时饮食生活习惯,发现小张最近容易疲劳,平时爱喝可乐、雪碧等高热量的碳酸饮料,还爱吃油炸食物,但却不喜欢运动。通过复查肝功能加空腹血糖、血脂、肝炎指标,以及肝胆胰脾B超等影像学检查,医生最后给出诊断:非酒精性脂肪性肝病(NAFLD),也就是我们常说的“脂肪肝”。
看到这里,大家一定都很惊讶:小小年纪怎么就有“脂肪肝”了呢?
全球“脂肪肝”的流行主要与肥胖症的患病率迅速增长密切相关。所以说,小张同学的“脂肪肝”是由不良生活和饮食习惯造成的。治疗原则:
1.及早发现和治疗相关代谢异常,如2型糖尿病和高脂血症;
2.通过锻炼和科学饮食控制体重或药物改善胰岛素抵抗;
3.必要时使用保肝药物。
总之,治疗“脂肪肝”的关键是“管住嘴,迈开腿”。
首先,控制好饮食,饮食控制已成为治疗“脂肪肝”的首要措施。……