肾康注射液联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭

李 玫

慢性肾功能衰竭（CRF）通常是指各种因素造成的慢性进行性肾实质损害，最终引起肾脏萎缩而不能正常地维持人体活动的临床症状，临床上有将其称作慢性肾功能不全。根据多数研究结果证实，慢性肾功能衰竭的病因主要与慢性肾小球肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、梗阻性肾病的关系较大，同时诱发慢性肾功能衰竭的病因还包括遗传性疾病、泌尿系统先天畸形等因素[1]。笔者主要分析慢性肾功能衰竭治疗中予以肾康注射液联合血液透析治疗的效果，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾分析本医院2016年4月-2018年4月收治的慢性肾功能衰竭患者50例，均符合《肾脏病学（第三版）》的临床诊断标准，且均在贵州航天医院伦理委员会批准和患者知情同意并签署同意书后开展，按整群随机化将其分成两组，每组各25例，对照组男15例，女10例，年龄34～75岁，平均年龄（55.0±10.3）岁，平均透析时间（22.5±10.2）个月；观察组男14例，女11例，年龄35～77岁，平均年龄（55.2±10.5）岁，平均透析时间（17.5±10.1）个月；两组患者常规资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 两组患者均行常规血液透析。血液透析仪为德国贝朗公司生产，透析液流量控制在300 mL/min，4 h/次，3次/周，持续治疗28 d。观察组在常规治疗的基础上予以肾康注射液治疗，将备好的100 mL肾康注射液加入10%葡萄糖注射液300 mL中摇匀，采用静脉滴注，1 d/次，持续治疗28 d。

1.3 观察指标 显效=各项生命体征与临床症状均得到明显改善，症候积分降低＞70%；有效=各项生命体征与临床症状改善得到一定程度的控制，症候积分下降＞30%，无效=治疗前后，临床症状均无明显改善，且伴有加重迹象，症候积分降低＜30%。

1.4 统计学方法 SPSS21.0统计软件处理数据，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者临床疗效比较 治疗后，观察组患者总有效率高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者临床疗效对比 例(%)

2.2 两组患者血肌酐、尿素氮比较 治疗前，两组患者的血肌酐、尿素氮无明显变化（P＞0.05）；治疗后观察组患者显著优于对照组（P＜ 0.05）。见表2。

表2 两组患者血肌酐、尿素氮比较（± s，μmol/L）

表2 两组患者血肌酐、尿素氮比较（± s，μmol/L）

组别 n 血肌酐 尿素氮治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 25 505±137 383±115 24.23±15.23 10.23±8.91对照组 25 504±135 460±121 14.20±15.20 19.45±11.50 t 0.026 2.306 0.007 3.170 P 0.979 0.026 0.995 0.003

3 讨 论

各种原发性及继发性肾小球肾炎在慢性肾衰竭中的占比依旧高居首位，其次是肾发育不良、先天性多囊肾以及遗传性疾病等。根据相关研究数据表明，随着近年来临床医学技术的发展，慢性肾衰竭原发病较为明显，同时由肾间质小管损害引起的慢性肾衰竭也逐渐受到临床医学乃至人民群众的重视[2]。另外由糖尿病肾病、自身免疫性与结缔组织疾病引起的慢性肾衰竭的占比也主逐渐处于上升趋势[3]。

在80%的肾单位丧失前，或GFP下降至25 mL/min前，慢性肾衰竭的临床症状几乎不会表现出来或是只有占比相对较低的生化改变，如多囊肾等慢性疾病发生时，即使患者的GFP＜10 mL/min，也可能不会表现出慢性肾衰竭症状，这主要与人体残存肾单位的巨大作用有关[4]。而根据相关的临床数据研究却发现，肾康注射液还能有效地降低慢性肾功能衰竭患者的血清尿素氮、血肌酐等，继而达到减轻慢性肾功能衰竭代偿肾单位的病变过程[5]。本研究中，两组患者分别予以相应的标准血液透析和肾康注射液联合血液透析治疗后，两组患者的临床疗效和尿素氮、血肌酐等均得到了良好的改善。其中对照组总有效率为68.00%，观察组为96.00%，这与其他学者[6～8]研究结果相近。而从赵涛等[7]学者的研究结果还发现，采用肾康注射液联合血液透析治疗后，慢性肾功能衰竭患者的尿素氮、血肌酐水平也与本研究结果极为相近。

综上所述，肾康注射液联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭疗效显著，临床应用价值极佳。