护理干预对乳腺癌化疗患者的影响效果分析

李香芸

乳腺癌在我国属发病率比较高的常见女性疾病。据相关统计表明，乳腺癌在我国全身恶性肿瘤所占比例约8%[1]。随着社会的不断进步，生活节奏的加快，近些年乳腺癌发病率呈上升趋势，且越来越年轻化。对于该疾病的治疗主要采取手术治疗，化疗作为辅助治疗方式，因该疾病治疗周期较长，患者化疗后的护理十分重要。许多患者都对癌症疾病有一定的恐惧感，在生活及情绪方面存在诸多问题，护理人员对患者进行护理干预可以对患者生活状态、心理情绪，以及建立战胜疾病的信心方面起到关键作用。为研究护理干预对乳腺癌化疗患者的临床护理疗效，本文对我院收治的70例乳腺癌患者进行分析，现总结如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年12月-2017年12月到我院进行化疗的乳腺癌患者70例，分为实验组和对照组，各35例。对照组患者年龄42～64岁，平均年龄（50.92±3.44）岁；行乳腺癌根治术的有13例，行乳腺改良根除术的有22例。实验组患者年龄43～62岁，平均年龄（52.12±5.76）岁；行乳腺癌根治术的有15例，乳腺改根除术的有20例。两组患者一般资料进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入及排除标准 ①纳入标准：经临床诊断确诊属于乳腺癌；所有患者均为单发；患者知晓此次研究目的，并签订了知情同意书，此次研究经医学伦理委员会批准通过。②排除标准：存在精神疾病者；合并存在其他重要脏器恶性肿瘤者。

1.3 方法 两组乳腺癌患者首先采取手术治疗，术后实行化疗。对照组患者采取常规护理；实验组患者实行护理干预，措施如下：①健康教育宣传及心理支持：化疗之前给患者解答有关于化疗的各项问题，给患者普及化疗知识。在化疗的过程当中，对患者生活方面变化及情绪进行全面管理，及时开导患者，帮助患者建立战胜疾病的信心，减少负面情绪对疾病的影响。给患者听听轻音乐，放松其心情，让患者每天早中晚坚持多做深呼吸。②乳腺癌患者因手术治疗后身体一侧乳房缺失，容易引起他人异样关注以及自身产生自卑状态，夫妻关系容易出现紧张情况，此时护理人员应鼓励家属多与患者沟通交流，让患者加强治疗的信心。患者若出现一些不良情绪时，鼓励家属给予患者心理支持，及时对其心理状态进行调整，让保持患者积极良好的配合态度。③在患者化疗结束出院前给患者讲解护理注意事项。指导患者科学合理用药，叮嘱患者回归家庭休养时需定时定量按医嘱服用药物，在出现疼痛难忍时可适量使用镇痛药物。刚出院第1个月，护理人员每周对其进行电话随访工作，根据患者服药情况再次强调合理用药以及适量服用镇痛药的重要性，并告知家属进行监督检查，切勿滥用[2]。④在患者住院期间加强对患者及其家属的自我护理能力的提升，以利于患者回家静养期能更好的自我护理。在电话随访中加强患者及其家属自我护理方法的培训，通过通俗易懂的语言讲解，让患者及其家属掌握乳腺癌化疗期间有关于饮食、运动、感染等相关的护理内容。详细记录自我测量各项生命体征的数据，掌握临床症状变化内容并做出一定的判断，对有异常情况的立即前往医院就诊。

1.4 观察指标 ①两组患者都进行了化疗治疗，化疗结束2周后对护理效果进行评估，评估指标主要包含角色、认知、身体、社会、情绪等几项功能，评估总分为100分，分值越高代表改善情况越良好。②使用我院自制的问卷调查表评估护理满意度，总分为100分，护理满意度则是满意与一般之和。

1.5 统计学方法 使用SPSS 19.0统计学软件处理数据，其中计数资料用百分率（%）表示，采用卡方（χ2）检验；计量资料使用（± s）表示，采用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者生活质量相关指标比较 实验组患者生活质量改善情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者生活质量比较（± s,分）

表1 两组患者生活质量比较（± s,分）

组别 n情绪功能 角色功能 认知功能 身体功能 社会功能实验组 35 75.1±10.6 68.8±11.6 82.3±13.5 63.4±12.7 75.8±15.9对照组 35 61.9±12.3 57.1±13.2 72.6±11.2 53.9±11.8 62.7±14.3 t 4.81 3.94 3.27 3.24 3.62 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组患者护理满意度比较 实验组患者护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

此次研究过程中，对实验组患者加强健康教育宣传，定期对患者进行有关于乳腺癌有关知识的培训，加强其专业认知能力[4]。通过心理沟通改善患者负面情绪，通过一些简单训练来缓解患者不良情绪。鼓励患者家属对患者加大支持力度，让患者家属帮助患者建立治疗疾病的信心，使患者心理得到慰藉，从而使化疗预后效果更佳。护理人员需要引导患者加强自我护理、自我管理的能力，使患者合理用药，并让其加强锻炼提高机体免疫力，使身体更早康复。

综上所述，对乳腺癌化疗患者采取护理干预，其临床疗效明显，有效减少了患者的负面情绪，并且使患者治疗配合度更高，可广泛推广运用。

表2 两组患者护理满意度比较 例(%)

3 讨 论

乳腺癌在化疗期间给患者身体上和心理上带来较大影响。患者的生活以及情绪受到疾病的影响，影响化疗工作的正常开展以及化疗效果的实现[3]。在此期间的护理工作十分重要，通过一系列的护理干预措施，加强对患者的关注度，及时了解患者心理感受，增加护患沟通，为患者治疗期间生活质量的改善起到关键作用。