护士自尊、职业倦怠与主观幸福感的关系*

胡 铭 周丽晨

(宁夏大学教育学院，宁夏 银川 750021)

主观幸福感是个体对其生活质量的整体评估，是反映个体生活质量的重要心理参数。护士是一个高紧张职业群体，作为医疗行业的重要角色，其幸福感对医疗行业良性发展至关重要，护士幸福感的下降会直接影响其对病人的服务质量、不服从医院管理甚至离岗。研究发现，护士群体的幸福感易受职业倦怠和自尊的影响[1]，临床护士职业倦怠负向预测幸福感[2]，护士的自尊程度与幸福感存在显著正相关[3]，且低自尊的人容易成为职业倦怠的高发群体。此外，护士的自尊程度对其职业倦怠具有显著的负向预测作用[4]。可看出自尊既影响职业倦怠又影响主观幸福感。

一、对象和方法

(一)研究对象。随机抽取宁夏某医院144名女性护士作为研究对象，年龄范围在19-55岁。

(二)研究工具。自尊量表[5]由Rosenberg编制。共有10个项目，总分在10-40之间。其中第八项在中国被试群体中是高自尊的指标[6]，采用正向计分。

采用《护士职业倦怠量表》简化版[7]，量表整体Cronbach's α系数为0.83，信度较好。

总体幸福感评价量表由Fazio编制，段建华修订。共18题，总分越高，幸福感越高。

二、结果

(一)自尊、职业倦怠与主观幸福感的相关分析。自尊、职业倦怠与主观幸福感两两显著相关，职业倦怠与自尊相关系数为-0.23，幸福感与自尊的相关系数为0.32，幸福感与职业倦怠的相关系数为-0.34。

(二)职业倦怠的中介作用。进行职业倦怠的中介作用检验，见表1。

表1 职业倦怠在自尊与主观幸福感中的中介作用

注：**p<0.01。

结果表明，自尊对主观幸福感的回归显著，自尊对职业倦怠的回归显著。以自尊与职业倦怠为自变量，主观幸福感为因变量建立的回归方程显著，自尊对主观幸福感的回归系数为0.26，职业倦怠对主观幸福感的回归系数为-0.28，解释主观幸福感的方差变异为13%。t检验均显著，说明职业倦怠在自尊与主观幸福感中起部分中介作用，中介效应占总效应的百分比19.85%。

三、讨论

自尊低的个体，主观幸福感也会低。另一方面，自尊低的个体，职业倦怠程度往往比较高，而职业倦怠程度比较高的被试者，主观幸福感也比较低。医院应重视对护士的人性化管理，优化人员配备与安排，完善工作模式与环境，领导层应多与护士沟通交流，定期给护士人员做心理培训与疏导，积极关注护士心理健康，帮助护士应对工作压力与生活压力，提高护士自尊，降低其职业倦怠，减轻心理压力，从而提高护士群体主观幸福感，改善与提高护士工作质量。