青州市2011—2018年乙型病毒性肝炎流行病学特征分析

郑广敏 邱德山

乙型病毒性肝炎(hepatitis B)，简称乙肝，主要通过血液、性、母婴传播和生活上的密切接触传染。乙型肝炎病毒可引起急性肝炎，也可发展为慢性肝炎，甚至引起肝硬化和肝癌。自从将乙肝疫苗实施计划免疫以来，儿童乙肝病毒感染率已明显下降[1]，但是儿童和由儿童期进展而来的成人患者仍在慢性乙肝中占相很大的比例，为了解青州市乙肝疫情流行规律，评价乙肝免疫防控效果，为今后乙肝控制提供科学依据，我们对2011—2018年乙肝疫情资料进行分析。

1 资料与方法

1.1 资料来源

乙肝个案资料来源于“中国疾病预防控制系统”。人口数据来自2011—2018年青州市免疫规划系统上报的数据。

1.2 诊断标准

乙肝病例执行WS 299-2008《诊断标准及处理原则》[2]。

1.3 统计方法

对2011—2018年青州市乙肝流行病学资料采用描述流行病学方法进行分析。采用Excel 2007软件绘制图表，SAS 9.3软件进行数据统计分析。率的组间比较采用χ2检验。

2 结果

2.1 流行概况

2011—2018年青州市通过中国疾病监测信息报告管理系统共报告乙肝5 315例，无死亡病例，年平均发病率为67.74/10万。2013、2014、2015年发病率最高，分别报告684、798和721例，发病率分别为71.71/10万、83.11/10万和/74.69/10万；2011、2017年最低，分别报告535例和542例，发病率分别为56.89/10万和47.22/10万，不同年份差异有统计学意义(χ2=166.1，P<0.01)。见图1。

2.2 流行病学特征

2.2.1地区分布

2011—2018年青州市13处乡镇、街道均有报告乙肝病例，年均发病率位居前3位的分别是益都街道办事处(102.86/10万)、云门山街道办事处(102.70/10万)、高柳镇(95.95/10万)，年均发病率最低的是王府街道办事处(47.32/10万)。见表1。

图1 2011—2018年青州市乙肝发病情况

表1 2011—2018年青州市不同地区乙肝发病情况