硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症临床效果评价

柯卉芬

文章编号：WHR2018071002

【摘 要】 目的：探究硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症临床效果。方法：将2017年1月至2018年1月本院的80例妊高症患者纳入研究，查随机表按照患者的入院先后顺序随机分为对照组和观察组，每组分别40例，给予对照组患者硫酸镁治疗，实验组患者采用硫酸鎂联合硝苯地平治疗，分别研究两组患者的治疗效果、血压、24h尿蛋白定量改善情况以及不良反应发生率。结果：相对于对照组，观察组患者的治疗效果、血压以及24h尿蛋白定量改善情况更好（P<0.05）。结论：采用硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症患者，可明显提升患者的治疗效果，同时改善血压以及24h尿蛋白定量水平，不良反应更少，值得采纳。

【关键词】

硫酸镁;硝苯地平;妊高症;临床效果

妊高症作为一种妊娠期妇女很容易发生的并发症，主要临床表现有血压升高、蛋白尿以及身体浮肿等，重度患者会出现头昏、眼花以及身体抽搐等，严重影响母婴安全，病情严重的患者会直接引发早产或者胎死腹中等[1]。目前，随着二胎政策的不断开放，使得高龄产妇的数量不断增加，因而妊高症发病率也呈现逐年增长的趋势。本次研究就硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症临床效果进行探究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 基线资料

将2017年1月至2018年1月本院的80例妊高症患者纳入研究，查随机表按照患者的入院先后顺序随机分为对照组和观察组，每组分别40例。

对照组，患者的最大年龄是38岁，最小年龄是23岁，平均（29.23±4.25）岁，初产妇23例，经产妇有17例，体质量60～80kg，平均体质量（66.58±3.84）kg，孕期36～40周，平均（37.89±0.65）周。观察组，患者的最大年龄是39岁，最小年龄是24岁，平均（30.21±5.24）岁，初产妇23例，经产妇有17例，体质量62～79kg，平均体质量（66.45±3.88）kg，孕期35～40周，平均孕期（36.54±0.25）周。本次研究两组患者的一般资料显示差异不明显，P>0.05，两组患者的一般数据可开展科学的对比。

纳入标准：所有患者经检查诊断均为妊高症，伴有不同程度的恶心、呕吐、视力模糊、上腹部疼痛以及水肿等，尿蛋白检查均为（+）、（+）以上[2]。

排除标准：排除具有精神病史、语言交流障碍、不愿意积极参与本次研究以及药物过敏史的患者。

1.2 研究方法

对照组患者采用硫酸镁（生产厂家：杭州民生药业有限公司;生产批号：国药准字H330221961）治疗，联合肌内注射，首次剂量：20mL硫酸镁（25%）融入20mL葡萄糖（10%）中，其次剂量：60mL硫酸镁（25%）融入500mL葡萄糖（5%），滴注速度控制在每小时1～2g。最大剂量每天25～30mg，同时可根据患者将20mL硫酸镁（25%）融入2mL利多卡因（2%），在臀部肌肉进行深部注射，每天2次[3]。

观察组患者采用硫酸镁联合硝苯地平治疗，硝苯地平控释片（生产厂家：拜耳医药保健有限公司;生产批号：国药准字J20130115）治疗，口服，每次10mg，每天3次。

1.3 观察指标

观察两组的治疗效果、血压、24h尿蛋白定量改善情况以及不良反应。治疗效果分为显效：治疗后，血压及24h尿蛋白定量改善显著，未见不良反应;有效：治疗后，血压及24h尿蛋白定量逐渐改善，不良反应较少;无效：治疗后，血压及24h尿蛋白定量未见改善，不良反应多。

1.4 统计学方法

对两组研究数据采用SPSS 18.0统计学软件开展统计学处理，其中血压以及24h尿蛋白定量改善情况为计量资料，用（±s）表示，用t检验;治疗效果为计数资料，用（n，%）表示，用χ2检验。若研究数据结果P<0.05或P<0.01，则差异明显，统计学意义显著。

2 结果

2.1 治疗效果比较

相对于对照组（77.5%），观察组患者的治疗总有效率更高（95.0%），P<0.05。见表1。

2.2 血压以及24h尿蛋白定量改善情况比较

相对于对照组，观察组患者的血压以及24h尿蛋白定量改善情况更好，P<0.05。见表2。

2.3 不良反应发生率比较

相对于对照组患者的不良反应发生率（20%），观察组不良反应发生率更低（5%），P<0.05。观察组：恶心1例，呕吐1例，咳嗽1例;对照组：恶心3例，呕吐3例，咳嗽2例。（χ2=6.3375;P=0.0118）。

3 讨论

妊高症的发病机制主要是因为患者的周身小动脉发生痉挛，病情逐渐加重，从而造成心脑肾肝等器官衰竭等，致使胎儿由于慢性缺血和缺氧死亡。目前，对妊高症的病因研究较少，同时也不明晰，可与遗传、子宫胎盘缺血、扩血管类激素缺乏以及免疫力低下等因素具有十分密切的关系。

上述研究中，硫酸镁可有效抑制人体血管、神经及肌肉连接处的乙酸胆碱释放，进而扩张人体的血管病，有效保持骨骼肌和平滑肌等松弛状态，进而缓解因为妊高症引发的全身痉挛症状和血液高度凝聚状态，降低血压。硝苯地平属于钙拮抗剂类型药剂，主要使用高度选择性作用于人体的心肌细胞中，进而抑制心肌细胞膜钙通道的建立，有效阻断心肌细胞兴奋-收缩的关联，保护人体心肌细胞。硝苯地平可扩张血管平滑肌，进而阻断细胞器中的钙离子释放，抑制磷酸二酯酶活性。但是，硫酸镁联合硝苯地平过量会使得患者出现不同程度的不良反应，因此，在联合用药时需要减少用药剂量[4]。

结合上述研究，采用硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症患者，可明显提升患者的治疗效果，同时改善患者的血压以及24h尿蛋白定量水平，不良反应更少，值得采纳。

参考文献

[1] 王艳丽.硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的治疗效果进行对比分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（84）：137.

[2] 龚红梅.硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症疗效分析[J].中国保健营养，2016，26（09）：229-230.

[3] 肖转琴.硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症疗效分析[J].中国实用医药，2016，02（02）：130-131.

[4] 杨秀丽.硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的疗效对比研究[J].大家健康旬刊，2016，10（08）：165.