加减温经汤合灌肠方治疗输卵管囊肿临床观察

宋微 王鑫

文章编号：WHR2018072645

【摘 要】 目的：分析对于输卵管囊肿患者在进行治疗的过程中，为患者采用中医加减温经汤联合灌肠方法进行治疗所取得的治疗效果。方法：本研究在调查过程中，选择的调查方法为分组对照的研究方法，所有研究对象为本院在2017年1月至2018年3月所收治的输卵管囊肿患者，本研究选择期间的82例患者作为研究对象，将所有患者按照随机方法分为常规治疗组和中医治疗组，平均每组患者均为41例。常规治疗组的患者在治疗的过程中选择采用常规治疗方案进行治疗，中医治疗过程中采用加减温经汤联合灌肠方法进行治疗，对两组患者治疗的效果进行评价。结果：评价两组患者的治疗效果可以得出，两组患者在治疗之前患者的脓肿体积之间没有明显的差异性，治疗以后均得到明显的改善，但是中医治疗组患者的脓肿体积明显比常规治疗组更小，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：对于输卵管脓肿患者在进行治疗的过程中，为患者选择采用中医方法加减温经汤联合灌肠的治疗原则进行治疗能够有效地促进患者囊肿的消退，提升患者治疗的效果，值得在临床上推广应用。

【关键词】 加减温经汤;灌肠方法;输卵管囊肿

输卵管囊肿在临床是较为严重的一种妇科疾病，这种病情是较为常见的输卵管非赘生性肿物，从中医角度来看，这种病情被界定在“瘕”、“肠覃”的范畴之内。为有效提高患者的治疗效果，提升患者的生活质量，本研究主要采用中医加减温经汤结合灌肠方法，分析输卵管囊肿患者治疗的效果，并且将主要的治疗情况进行如下的报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选择的研究对象为本院在2017年1月至2018年3月所收治的输卵管囊肿患者，选择在此期间本院收治的82例患者，随机分为常规治疗组和中医治疗组两个组别，平均每组患者均为41例。本研究常规治疗组平均年龄为（32.5±8.4）岁;中医治疗组平均年龄为（30.6±5.5）岁。两组患者均被确诊为输卵管囊肿患者，采用统计学软件检验两组患者的临床资料，两组患者的一般资料方面没有显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

治疗过程中对于本研究的常规治疗组的患者主要选择采用常规的西药治疗方法进行治疗，为患者进行消炎和相关的治疗。本研究的中医治疗组在治疗过程中，选择采用加减温经汤联合灌肠方法进行治疗，具体的治疗方法如下：

1）中医温经汤加减治疗：该药的主要组成方剂是：吴茱萸、川芎、芍药、人参、桂枝、生姜、牡丹皮、五灵脂、甘草、蒲黄、香附各10g，当归、阿娇各12g。需注意煎药的过程中，现将药物放入锅中，浸泡30min，然后用大火煎煮10min，小火煨煮20min，药物滤出以后放入砂锅当中加入开水大火煎煮10min，然后用小火煎煮20min，然后将药物滤出。服药的过程当中，将两种汁混合在一起，分早晚两次空腹温服。如果患者痰湿偏重，需为患者加苍术和白附子各10g;如果患者淤血偏重，为患者加三棱10g、没药10g;如果患者肾阴虚，为患者去人参，加太子参15g，并加旱莲草15g、女贞子10g;如肾阳虚，为患者加鹿角霜和淫羊霍各10g。煎药方法同上。

2）中药灌肠治疗：灌肠时选择的药物方剂主要为：淫羊霍15g，草6g，苍术10g，皂刺10g，肉桂10g，川芎10g，甘瞿麦10g，茯苓15g，丹参10g，白花蛇舌草30g，当归15g，赤芍10g，路路通30g，桂枝10g，三棱10g，莪术10g，怀牛膝10g，王不留行10g。每日为患者给药一剂，浓煎2次以后，取药500mL，分两次保留灌肠。需要注意，灌肠时温度应控制不超过41℃，每一月经周期作为一个疗程，患者经期停药。

1.3 观察指标

对于本研究两组研究对象治疗以后，患者的输卵管脓肿的消退程度和治疗前进行比较，并作出评价。

1.4 统计学分析

本研究调查的数据均调入统计学软件进行检验，采用统计学软件版本为SPSS 26.0，本研究计量资料用（±s）表示，采用t检验，两组数据之间的差异采用P<0.05表示具有统计学意义。

2 结果

评价两组患者的治疗效果可以得出，两组患者在治疗之前，患者的脓肿体积之间没有明显的差异性，治疗以后均得到明显的改善，但是中医治疗组患者的脓肿体积明显比常规治疗组更小，P<0.05，差异具有统计学意义。详细情况可参见表1所示。

3 讨论

输卵管囊肿从中医角度来看，它属于“瘕”、“肠覃”的范畴，这种病情相对较为严重。本研究分析对于患者在治疗过程中，从中医角度出发，选择加减温经汤联合灌肠方法进行治疗的效果，从结果来看，中医治疗组的患者治疗效果优于常规治疗组[1-2]。

温经汤是仲景妇科杂病的一个主要的名方，在历朝历代都被广泛的应用在妇科治疗领域当中，温经汤具有温通经络，驱散寒邪，养血祛瘀的功用，主治瘀血阻滞，冲任虚寒之证。药物当中采用吴茱萸和桂枝来进行温经散寒，可有效地促进患者血脉的通畅性，而且丹皮、当归和川芎等相关药物能够活血去淤，可以为患者在治疗过程中起到调经养血的作用。阿胶和白芍能够对患者调节肝血，可以滋阴养性，诸药合剂就能够有效地促进患者的囊肿的消退。联合为患者进行灌肠治疗，灌肠主要以养血活血为主，为患者进行化瘀治疗，方中川芎、三棱、莪术、瞿麦、怀牛膝、当归、丹参能够补血养血，活血化瘀，调经通络[1，3-5];淫羊霍、桂枝、肉桂可有效地起到散寒止痛和温脉经络的功效。在对患者进行灌肠治疗的过程中，需要注意观察之前，保证患者排空大小便，灌肠的药量不能超过300mL，温度需控制在41℃以内，如果患者出现有腹痛和面色苍白，冒冷汗的情况，应该及时地报告主治医生，进行相关的处理。

综上所述，对于输卵管脓肿患者在进行治疗的过程中，为患者选择采用中医方法加减温经汤联合灌肠的治疗原则进行治疗，能够有效的促进患者囊肿的消退，提升患者治療的效果。

参考文献

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