汪 俊
乐山五通桥区人民医院,四川省乐山市 614800
鼻出血是一种常见的耳鼻喉科疾病,若反复多次出血,且出血量较大,严重者将引起贫血、血压降低及失血性休克等并发症,对患者预后造成严重影响[1]。压迫止血、收缩血管、鼻腔填塞等是以往治疗该病的常用方法,对出血量较少的患者有一定的效果,但其治疗顽固性鼻出血无法获得理想的治疗效果[2]。近些年,随着各种微创技术水平的提高,鼻内镜技术的广泛使用,而微波治疗中产生大剂量的高热效应,可使蛋白质凝固,实现封闭鼻腔出血点的目的,减轻周围组织的损伤,获得显著的治疗效果[3]。鉴于此,本研究探讨鼻内镜下微波治疗顽固性鼻出血的临床疗效,现将结果报告如下。
1.1 一般资料 经我院医学伦理委员会审核,选择2017年1月—2018年3月本院86例顽固性鼻出血患者,根据随机数表法分为观察组(43例)和对照组(43例)。对照组中男23例,女20例;年龄35~60岁,平均年龄(42.17±5.72)岁;病程1~8d,平均病程(4.37±1.41)d;出血部位:下鼻甲后端3例,蝶窦口下方2例,中鼻道10例,鼻底后部4例,下鼻道穹隆部14例,嗅裂区10例。观察组中男25例,女18例;年龄36~60岁,平均年龄(42.18±5.74)岁;病程1~9d,平均病程(4.39±1.43)d;出血部位:下鼻甲后端2例,蝶窦口下方3例,中鼻道11例,鼻底后部3例,下鼻道穹隆部13例,嗅裂区11例。两组性别、年龄、出血部位及病程对比差异无统计学意义(P>0.05),具有可对比性。入选者及家属均签署知情同意书。
1.2 入选标准
1.2.1 纳入标准:(1)出血量较大、程度较剧烈,反复多次出血,且无法自主止血;(……