超声引导下经皮胆囊穿刺置管引流术对急性胆囊炎老年患者术后留置导尿时间及生存质量的影响

王常志

河南省项城市中医院肿瘤科 466200

急性胆囊炎属临床高发疾病之一，老年人由于身体机能显著下降，已进入多器官功能不全状态，故成为急性胆囊炎易发人群[1-3]。随我国社会老龄化趋势日益严重，急性胆囊炎老年患者数量不断攀升，给其家庭及社会均带来沉重压力。既往多采取开腹胆囊切除术治疗，虽可有效切除病灶，一定程度缓解病痛，但由于手术创伤较大，故术后易引发创口感染、出血、腹膜炎、胆汁漏等并发症，具有高致死风险[4-6]。本研究选取急性胆囊炎老年患者93例，分组探究超声引导下经皮胆囊穿刺置管引流术对急性胆囊炎老年患者术后留置导尿时间及生存质量的影响，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2015年8月—2017年2月急性胆囊炎老年患者93例，依据治疗方式不同分组，研究组47例，其中女21例，男26例，年龄61～82岁，平均年龄(72.81±4.34)岁；BMI 18.3～26.7 ，平均BMI 22.41±1.93。对照组46例，其中女22例，男24例，年龄62～84岁，平均年龄(73.17±3.89)岁；BMI 18.4～26.8，平均BMI 22.76±2.04。2组临床资料差异无统计学意义(P>0.05)，且本研究经医院伦理协会审核同意。

1.2 选取标准 纳入标准：(1)均经临床证实为急性胆囊炎；(2)年龄>60岁；(3)患者知晓本研究且自愿签订同意书。排除标准：(1)并发胆囊穿孔或坏疽患者；(2)自身免疫性疾病患者；(3)心、肾、肝等脏器存在严重病变患者；(4)凝血功能障碍者；(5)依从性低无法配合完成治疗者。

1.3 方法

1.3.1 研究组： 予以超声引导下经皮胆囊穿刺置管引流术治疗：仪器选用X150型超声仪(购于西门子公司)，探测胆囊位置，选取穿刺点，对胆囊位置偏高者应选取腋中线或腋前线第7～9肋间隙为进针点，由于进针路径需经部分肝组织，故进针时应极力避开肝内较大血管；对胆……