李爱荣
(新疆阿克苏地区库车县人民医院 新疆 阿克苏 842000)
乳腺叶状肿瘤(PTB)为一种罕见乳腺肿瘤,常见于女性,起病多与内分泌激素紊乱有关。PTB具有良性、交界性及恶性之分[1],症状并不明显,大多患者主要以无痛症状实性肿块为主要表现,且直径大小不一,在临床诊断难度较高。超声诊断技术具有安全无创、简单便捷等优点[2],在PTB临床诊断中应用广泛,为进一步提高PTB诊断准确率,及时予以患者对症治疗,我院特对高频彩超诊断小体积恶性PTB应用价值进行探讨。
回顾分析2017年1月至2019年1月我院接收的78例小体积恶性PTB患者临床资料,均为女性,年龄27~58岁,平均(43.16±5.95)岁,病程1个月至8年,平均(4.26±2.18)年,肿瘤直径1.1~4.6cm,平均(2.59±1.05)cm,患者均由术后病理检查,符合《WHO乳腺肿瘤组织学分类(2003)》[3]中小体积恶性PTB诊断标准,其中良性28例,交界性25例,恶性25例。
所有患者均由飞利浦彩色多普勒超声检查仪(徐州市恒大电子有限公司),选择线阵式探头行超声检查,探头频率设置为12Hz。患者取仰卧位,使其双乳、腋窝充分裸露,全面扫查患者双侧乳房,发现病症后,从多角度、全方位扫描病灶,获得二维超声结构,并详细记录病灶大小、位置、边界、有无囊性病变及内部回声情况,并观察病灶肿块周围皮肤、肌肉组织是否受累。随后借助超声探头全面扫查腋窝,检查腋窝淋巴结是否发生肿大情况,记录肿大淋巴结大小、数量;借助彩色多普勒血流显象技术观察肿瘤内部血流分布情况,并在肿瘤血流最丰富部位放置取样容器,将超声探测束与血流束夹角调整为60°以内,获得血流频谱。……