经阴道三维超声多平面成像模式在诊断子宫内膜息肉中的应用

欧 静，李 群，钟 雪，梁雪珍

（广西贵港市中西医结合骨科医院功能科 广西 贵港 537100）

子宫内膜息肉是由内膜腺体、基质和血管的局部过度增生所致，是妇科常见病，可多发或者单发，大小从数毫米道数厘米不等，可出现月经失调、不规则阴道流血、不孕等症状。目前具体原因不明，高危因素包括年龄、高血压、肥胖以及服用三苯氧胺等。经阴道超声是评估子宫内膜息肉的首选方法，具有无创性、经济、方便的优点。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选取2018年3月至2019年4月在我院门诊就诊的经阴道二维超声检查中发现内膜增厚（＞12mm）并回声不均或者宫腔内疑似稍强回声占位病变的81例患者，年龄20～43岁，平均32岁。

1.2 仪器和方法

使用仪器为迈瑞Resona 70B超声诊断仪，经阴道三维探头，频率：5～8HZ，患者排尿后取膀胱截石位，将耦合剂涂抹在经阴道三维探头上，套上消毒避孕套，将探头置于患者阴道内，常规用经阴道二维超声检查子宫、附件、盆腔的情况，重点观察宫腔线、内膜回声、可疑病灶的大小、位置、数目，并留取彩色多普勒血流显像。在清晰显示子宫纵切面和内膜形态后，启动三维成像功能，进行图像采集，即可形成表面成像模式、断层扫描模式、自由解剖成像模式三种多平面成像模式。在表面成像模式下可调节容积框使其包绕子宫内膜，并手动调节X、Y、Z轴，获得最佳子宫内膜冠状切面。断层扫描是模拟CT成像模式，可层层观察宫腔内病灶的情况，可调节扫描的厚度。自由解剖成像可从任意方向和角度进行描记，一般沿子宫内膜弧度进行曲线描记[1]，可显示感兴趣区域的冠状切面。……