甲状腺结节应用彩色多普勒超声诊断良恶性价值研究

迟妮妮

（江苏省宿迁市沭阳县中医院超声科 江苏 宿迁 223600）

近年来甲状腺癌发病率上升迅速，在所有实性肿瘤中最快。病人生存期长，复发周期长，随访问题多。业内超声诊断的依据很多，目前还没有统一的诊断标准。本次研究超声根据2017ACR TI-RADS分类系统诊断甲状腺结节良恶性的准确率，从而观察彩色多普勒超声根据2017ACR TI-RADS分类系统是否适合我院临床的发展需求。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集我院2018年2月—2019年2月甲状腺结节患者120例，均经手术切除，组织学病理确诊。如果同一患者同时患有多种分类结节时，只选取较高分类的结节为研究对象。

1.2 方法

彩色超声诊断仪ZYY-Q00025720，经线阵探头，频率4～10MHz；在检查前协助患者保持仰卧位，使之双肩垫高，颈部得到充分显现，对甲状腺及甲状腺周围颈部淋巴结进行纵切面、横切面全面扫查；由两位医生分析诊断，必要时经两位以上医生分析诊断。观察甲状腺结节大小、部位、成分、回声、形态、边缘、有无强回声及颈部淋巴结等。根据2017ACR T1-RADS分类系统：恶性几率：TI-RADS 2类（2分） ＜2% TI-RADS 3类（3分）＜5% TI-RADS 4类（4～6分）5%～20% TI-RADS 5类（≥7分）≥20%[1]。

1.3 观察指标

观察彩色多普勒超声诊断结果与组织学病理结果对比准确率、敏感度、特异度。敏感度＝真阳性/（真阳性＋假阴性）×100%；特异度＝真阴性／（真阴性＋假阳性）×100%；准确率=（真阳性+真阴性）/总例数×100%[2]。

1.4 统计学方法

研究通过SPSS20.0处理验证，数据结果采取χ2进行对比检验，当P＜0.05时表明差异有统计学意义。

2 结果

患者诊断甲状腺结节分类评估与组织学病理结果对照

彩色多普勒超声诊断准确率为93.33%（112/120），敏感度为98.67%（74/75），特异度为91.11%（41/45），与病理结果无明显对比差异（P＞0.05）。……