对比分析超声与CT检查在诊断脂肪肝中的应用价值

杜淑莲

（中国人民解放军66259部队卫生队 内蒙古 呼和浩特 010010）

脂肪肝是一种在临床中经常见到的疾病，其肝脏病变呈弥漫性，发病原因较复杂多样，但脂肪肝是可以逆转的，只要加以及早的诊断并进行治疗，就可以改善疾病预后[1]。在脂肪肝的临床诊断中，影像学检查方法是较为常用的手段，其中超声与CT检查各有特点，本研究对这两种影像学检查方法在诊断脂肪肝中的应用价值进行了对比分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以随机抽样法选取经过穿刺活检或部分切除手术证实的100名脂肪肝患者，其中女44例，男56例，患者的平均年龄（52.02±5.67）岁，其中高脂血症者30例、2型糖尿病26例、原发性高血压病41例；患脂肪肝平均病程（4.75±1.62）年。所有病例除肠胃不适、食欲不振、右上腹隐痛等症状外均无明显特异性临床表现。

1.2 方法

分别以超声与CT方法对100例患者进行检查诊断。（1）CT检查：使用PHILIPS Brilliance 16层螺旋CT，检查时患者平卧，在平静呼吸和屏气状态下接受腹部扫描，扫描基本参数是200～350mAs，120kV，螺距0.813，层厚0.5 cm×16cm。CT诊断脂肪肝标准为：肝脏CT值低于同一扫描层面脾脏CT值，其中肝/脾CT值比值＜0.9为轻度，肝/脾CT值比值＜0.85为中度，肝/脾CT值比值＜0.65为重度。（2）超声检查：使用HITACHI HIVISION Avius彩超诊断仪，凸阵探头频率1.0～5.0MHz，于空腹下采取侧卧或平卧位，检查前饮水800ml以尽量消除胃肠伪影干扰。将患者腹部充分暴露之后对肝区进行多个切面的扫查，以二维超声检查肝形态、体积、轮廓以及内部结构特征，再用彩色超声检查肝血流情况。超声诊断脂肪肝标准为：肝前回声增强而后方回声减弱，并无法清晰显示肝脏内部的管状结构。……