骨质疏松和转移瘤致脊柱压缩性骨折的低场MRI鉴别诊断探索

李 辉

（内蒙古国际蒙医医院影像中心 内蒙古 呼和浩特 010065）

临床上脊柱压缩性骨折疾病的发生率较高，且高发于老年人群，骨科中由转移瘤、骨质疏松引起的压缩性骨折在体征和症状方面并无显著的差异，两种致病因引起疾病的诊断就各更为重要。以往临床上主要采用CT或X线去诊断疾病，但是诊断难度较大，而MRI在此疾病的鉴别诊断方面却有很大的突破，现通过研究我院患者，报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

72例患者入院时间为2018.3月，到2019.1月停止入组。全部患者中有40例骨质疏松性骨折，共69节椎体，男22例，女18例，年龄60～78岁，均值（71.3±4.63）岁；有32例转移瘤骨折，共43节椎体，男18例，女14例，年龄59～77岁，均值（70.6±4.22）岁，其中有8例肝癌，有10例乳腺癌，有11例甲状腺癌，有3例其他。

1.2 方法

采用德国SIEMENS MAGNE ToE Avanto 1.5T核磁共振仪，在扫描中使用脊柱线圈。行TZWⅠ矢状位（TE：11ms，TR：544ms），TZWⅠ 矢 状 位（TE：88ms，TR：3000ms），脂肪抑制TZWZ矢状位（TE：72ms，TR：3600ms，T1：115ms），TZ横 断 位（TE：95ms，TR：3200ms），视野25～30cm，矩阵358×512，层厚5mm；增强TIWⅠ矢状位（TE：11ms，TR：450ms），冠状位（TE：11ms，TR：552ms），横断位（TE：12ms，TR：550ms），15ml静脉团注法[1]。

1.3 统计学方法

使用SPSS22.0来统计本次研究中的数据，其中计量资料和计数资料分别用（±s）、（%）表示，然后用t值和χ2值进行检验，当统计结果的P值小于0.05时，表明有统计学意义。

2 结果

脊柱压缩性骨折的MRI检查结果见表1。

3 讨论

临床上椎体连续性多处楔形、凹陷形变则为骨折疏松性骨折，在相邻的椎体之间会有间盘增厚的情况，甚至会有凸透的镜样膨进椎体内部，有研究报告显示，出现此种现象的原因主要是应压缩椎体之间发生了修复和增生所导致的，在临床上越是新鲜的椎体，反而不会出现这种情况[2]。……