肠套叠的超声诊断价值分析

方 群

（阜阳市第六人民医院超声科 安徽 阜阳 236000）

肠套叠是一种常见的儿科疾病，常常以腹痛、呕吐、腹部包块及果酱样血便为体征而就诊，是小儿外科最常见的急诊疾病之一。

肠套叠常发病急，进展快，继而被套入的肠管因受压缺血、水肿、以至于坏死甚至穿孔而危及患儿的生命。因此熟练的掌握肠套叠的超声特征性表现，及时的做出正确的诊断，是非常有必要的。结合超声多普勒检查中肠套叠包块的内部回声情况、肠管及系膜血供情况，为临床的进一步治疗以及确定治疗方案提供可靠的证据。

1 资料方法

1.1 一般资料

选取2019年1月至2019年8月，经我科诊断并经临床治疗证实为肠套叠的患者11例，男性 5例，女性6例，年龄6个月～3岁，平均1.25岁，发病时间从4至96小时，患儿均有阵发性哭闹、腹部包块病史，其中有3例有呕吐、柏油样血便。

1.2 仪器和检查方法

用GE E8彩色超声多普勒诊断仪，高频线阵探头5～10MHz，凸阵探头3.5～5.0MHz。患儿仰卧位，首先用凸阵探头全面扫查，排除肝胆胰脾病变，然后用高频探头重点扫查腹腔，对可疑包块进行多切面扫查，尤其注意有无“靶环征”或“套筒征”，在探及“靶环征”以后，旋转探头90度探查“套筒征”并测量肠套叠包块的大小和套筒的长度。同时要应用多普勒血流显像及能量多普勒显像来了解被套肠管的血液供应情况。另外也要注意有无腹腔积液及腹腔积液的量。

2 结果

2.1 声像图特点

本组病例的超声显示，肠套叠横切多呈“同心圆征”“靶环征”，纵切可以显示部分肠管套入呈平行肠管，由外层肠管包饶形成鞘筒。……