肝硬化及门脉高压早期核磁共振诊断结果分析

王艳丽，阿娜尔·阿肉甫汗

（新疆伊犁州友谊医院 新疆 伊犁 835000）

门静脉高压是肝硬化引发的严重并发症，而引发肝硬化门脉高压的因素较多，静脉血液瘀滞是主要原因，若门静脉压力持续增高，则会导致侧支循环开放，并伴脾亢进、食管胃底静脉曲张、腹水等，若病情进展严重则可能导致胃底、食管静脉曲张破裂出血[1]。故早期确诊肝硬化门脉高压，并积极控制对于降低并发症及死亡率意义重大。胃镜检查是本病常规检查，但绝大多数患者难以接受；而通过观察CT结果也可明确病变部位及病灶大小，但敏感度较低[2]。随着影像学技术的发展，MRI技术逐渐应用于肝硬化临床诊断中，且确诊率较高。本研究特探讨早期MRI用于肝硬化及门脉高压诊断价值，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年1月—2018年9月间就诊的肝硬化门静脉高压患者45例纳入病例组，其中男29例，女16例，年龄在29～65岁，平均（50.54±6.37）岁；并选取在院体检健康者45例纳入对照组，其中男27例，女18例，年龄在27～68岁，平均（51.21±7.06）岁。两组患者性别、年龄一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

两组观察对象均行MRI检查，采用相共振体线圈和SENSE技术，行横轴位T1WI和脂肪抑制T2WI平扫，横轴位动态增强T1WI、冠状位T1WI延迟扫描。其中T1WI采用FSPGR序列 TR180～ 220ms，TE2.4/5.8ms，FOV38cm×38cm。层厚6mm，层间距1.5mm；T2WI采用FSEXL序列，其中TR6000～7500ms，TE102.9ms；层厚为6mm，层间距为1.5mm，FOV为38cm×28.5cm，矩阵为288×224；增强扫描为MBD/LAVA，TR为2.6ms，TE为1.2ms，FOV为44cm×39.6cm，矩阵为320×192。采用高压注射器注射对比剂选择钆喷替酸葡甲胺0.1mmol/kg，注药流率为2.5mL/s。并观察两组门静脉、胃底静脉、食管静脉及脾大小。

1.3 统计学分析

2 结果

2.1 两组MRI检查信号强度比较

病例组T1WI及T2WI信号强度较对照组高，差异有统计学意义（P＜0.01）。……