张 勇 翟红印 郭智宽 王 军
郑州大学第三附属医院,河南 郑州 450052
脑性瘫痪是常见的儿童神经系统疾病,发病率2.48‰[1],临床上表现为一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群,常伴感觉、知觉、认知、交流和行为障碍,以及癫痫和继发性的肌肉、骨骼问题[2]。常并发免疫功能低下、营养不良、贫血等,严重影响患儿日常生活的独立、活动和参与,以及生存质量[3-7]。目前针对脑瘫的临床治疗尚无特效手段,越来越多的证据显示免疫因素在脑部疾病发病过程中起到重要作用[8-15]。脑瘫患儿大多存在免疫功能调节障碍。因此,通过改善脑瘫患儿免疫功能提高康复治疗效果就变得切实可行,采用免疫调节疗法为脑瘫的临床治疗开辟了新的思路。本研究拟通过观察免疫调节疗法对脑瘫儿童神经运动发育的影响,明确免疫调节疗法对脑瘫儿童的作用效果。
1.1一般资料选取2016-01—2018-01在郑州大学第三附属医院儿童康复科住院部康复治疗的符合诊断及纳入标准的脑瘫患儿120例。经患儿监护人知情同意后,根据就诊顺序按随机数字表法将符合要求的脑瘫患儿分为对照组60例,治疗组60例。观察结束时对照组脱落和剔除6例,年龄12~48(29.60±6.50)个月;GMFCS分级Ⅱ级16例,Ⅲ级18例,Ⅳ级20例;男32例,女22例;治疗组脱落和剔除7例,年龄12~48(30.70±6.90)个月;GMFCS分级Ⅱ级18例,Ⅲ级16例,Ⅳ级19例;男30例,女23例。2组年龄、性别、GMFCS分级差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。
1.2疾病诊断必备条件(1)中枢性的运动障碍持续存在,脑损伤为非进行性;(……