追踪法与TRM管理模式预防非计划拔管的研究

气管插管非计划性拔管（unplanned extubation，UEX）主要是指在未经医护人员同意患者私自将插管拔出，或是插管出现意外脱落[1]；作为一种护理意外事故与管理护理管理中的并发症，不仅会增加患者感染发生率，导致病情恶化，严重情况下还会对患者的生命安全造成严重威胁。而UEX的发生作为临床护理中的关键性指标之一，它不仅涉及到患者、医生、护士等有效预防UEX风险的识别能力与专业技能水平，同时也涉及到相关护理管理人员对于预防UEX各个环节的重视，因而在临床中做好预防UEX工作对提高护理质量，促进患者恢复健康有着积极作用；因而在本次研究中，将针对运用追踪法与医疗团队资源管理（team resource management，TRM）预防非计划拔管（UEX）展开讨论。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院自2017年8月—2019年2月收治的100例气管插管患者作为本次临床研究对象，对照组患者男31例，女19例，年龄20～65岁，平均年龄（42.5±22.5）岁，给予常规护理；试验组男29例，女21例，年龄21～65岁，平均年龄（43.0±22.0）岁，给予追踪法与TRM管理模式。本次研究患者和家属均知情同意，经我院伦理委员会批准；两组性别、年龄等基础资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 纳入和排除标准

纳入标准：（1）参与研究患者均在住院期间留置管道；（2）年龄在20～65之间；（3）ASA分级为I或II级；（4）患者与家属均知情同意。排除标准：（1）甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒或是人类免疫缺陷病毒感染者；（2）严重心脑血管、恶性肿瘤等患者；（3）肾功能不全者；（4）睡眠障碍者[2]。

1.3 方法

患者给予常规护理，试验组则给予追踪法与TRM管理模式；……