成人股骨头缺血性坏死的螺旋CT与MRI诊断

吴 琼

（新疆玛纳斯县人民医院影像科 新疆 昌吉 832200）

成人股骨头缺血性坏死是骨科较为常见的病症，一般患者就诊时，已经处于成人股骨头缺血性坏死的中晚期，不仅错过了最佳的手术治疗时机，且出现不同程度的髋关节功能障碍、髋关节畸形，且超过50%的患者表现为双侧髋关节受累[1]。本文选择了78例成人股骨头缺血性坏死患者进行分组对照试验，比较CT和MRI在成人股骨头缺血性坏死检查、诊断中的价值，具体内容如下。

表1 两种检查方式诊断的结果统计[n（%）]

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年9月—2018年12月在本院进行检查、治疗的成人股骨头缺血性坏死患者共78例作为研究对象，对所有患者进行螺旋CT以及MRI检查，其中男性44例，女性34例；年龄25～76岁，平均年龄（51.52±5.07）岁；病程2～17个月，平均病程（8.48±1.63）个月；其中双侧坏死的患者共有63例，单侧坏死的患者共有15例；长期服用激素的患者共有18例，骨质疏松的患者共有16例，存在外伤史但不存在股骨头或是股骨颈骨折的患者共有27例，发病原因不明确的患者共有17例。

1.2 检查方法

螺旋CT检查：使用GE 16排螺旋CT进行扫描，仰卧体位，扫描范围：两侧髂前上棘连线水平至股骨头下缘水平；参数设置：层厚3～5mm，层距3～5mm，螺距1.0，320*320的矩阵[2]。

MRI检查：使用西门子1.5T磁共振，仰卧体位，检查方法：髋关节横断面、冠状面，序列：T1WI、T2WI、PDWI，参数设置：层厚：3～5mm，层距1mm。

1.3 分级标准

应用螺旋CT以及MRI诊断股骨头缺血性坏死的标准共分为四期：

（1）Ⅰ期：股骨头未发生变形或者变形不显著，螺旋CT检查：患者股骨头存在一定程度的骨质疏松，或无异常；……