腹泻，背后没有那么简单

赵欣

春夏交替，天气逐渐转热，也是感染性腹泻的高发季节。严重的腹泻可引起脱水和身体电解质紊乱，甚至危及生命，这绝不是危言耸听。尤其是老年人，腹泻带来的并发症更为严重。

小病引发大祸

65岁的刘先生因为吃了过期的绿豆糕，出现腹痛、呕吐现象。他在家人陪同就医后，只想输点消炎药，一再拒绝检查。然而患者苍白的脸色和突降的血压，让医生非常重视，要求患者做心电图。尽管医生做了提示，但是患者还是因为腹泻引发急性心梗。

专家点评：看似平常不过的腹泻有时会引起急性心梗。对于那些患有慢性病的中老年人来说，发热、腹泻、呕吐、大量出汗后的电解质紊乱往往可以诱发严重的恶性心血管事件。这是由于严重呕吐、腹泻时，人体内水分大量丢失，极易造成体内水和电解质的丢失，酸碱平衡失调、电解质紊乱，造成恶性心律失常。

心梗也会伪装

夏季一部分群体出现胃肠炎的症状，主要是和不洁饮食以及某些病毒感染有关。对于一些轻症的患者来说，只要退热、纠正水电平衡等对症处理就可以了。

可是张老汉的一句话引起了医生的警惕：“我不仅拉肚子，而且一直胃不舒服。”虽然他口中说着胃部不舒服，但却用手指着自己的胸骨部位。结果他的心电图上已经出现明显的急性心肌梗死指征，老人除了胸骨后不适和腹泻之外，竟然没有任何其他症状。

专家点评：一部分老年人发生急性心肌梗死时，临床症状不明显，甚至有些患者的不舒服表现仅仅就是上腹部疼痛。……