心理护理对不孕不育患者不良心理和生活质量的影响

魏蓉

【摘要】 目的：探讨心理护理在改善不孕不育患者不良心理状况和生活质量方面的作用。方法：借助方便抽样法从笔者所在医院2017年6月-2018年6月所接收诊治的不孕不育患者中抽取研究样本103例，通过随机分配设置为干预组和对照组，其中干预组分配患者52例，对照组51例。103例患者均给予常规治疗配合性护理，干预组在此基础上再给予心理护理。结果：护理前评估所得的SDS评分和SAS评分，干预组患者和对照组患者之间差异无统计学意义（P>0.05）;但在护理后，以上两项不良心理情绪评分结果，干预组患者均要显著低于对照组患者，组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。护理前评估所得的躯体功能、情绪反应、睡眠质量、社交隔离及生活质量总评分，干预组患者和对照组患者之间差异无统计学意义（P>0.05）;但在护理后以上各项生活质量评分结果，干预组患者均要显著高于对照组患者，组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。护理前评估所得的面对、屈服、回避等应对方式情况，干预组患者和对照组患者之间差异无统计学意义（P>0.05）;但在护理后以上各项应对方式的评估结果，干预组患者均要显著优于对照组患者，组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：心理护理能够有效缓解不孕不育患者的不良心理情绪，达到改善其生活质量和应对方式的目的。

【关键词】 心理护理; 不孕不育; 不良心理; 生活质量

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2019.02.042 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2019）02-00-02

不孕不育是一种育龄期女性常见的生殖系统疾病，该疾病的发生会给女性的生殖健康带来较大的危害，从而导致女性无法自然受孕、生育[1]。因此，对于不孕不育患者来说，不孕不育的发生不仅会给女性带来生理上的伤害，更为严重的是会给患者带来心理上的伤害，导致患者羞于启齿，不愿与他人倾诉，久而久之导致患者心中生出诸多不良情绪，郁结于心，从而严重危害患者的心理健康[2]。因此，临床在对不孕不育患者进行治疗的过程中，不仅仅要关注对其生理上的治疗，更为重要的是要关注对患者心理上的干预，促使患者身心均得到了良好的恢复，才是治疗的根本所在[3]。因此，不孕不育患者的治疗过程中，心理护理就成为一项不可或缺的辅助手段[4]。为了进一步探究心理护理在不孕不育患者康复中发挥的作用，以下就对心理护理在改善不孕不育患者不良心理状况和生活质量方面的作用进行了研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

借助方便抽样法从笔者所在医院2017年6月-2018年6月所接收诊治的不孕不育患者中抽取研究样本103例，纳入标准：经临床诊断确诊为不孕不育的患者。排除标准：（1）合并精神疾病、心理障碍疾病的患者;（2）由于受到病理因素或其他因素影响而无法进行正常沟通的患者;（3）无法配合本次研究的患者。通过随机分配设置为干预组和对照组，其中干预组分配患者52例，对照组51例。组间资料如下：干预组52例，平均年龄（26.8±5.4）岁;平均病程（3.5±1.6）年。对照组51例，平均年龄（27.3±6.5）岁;平均病程（3.2±1.5）年。借助SPSS 17.0软件对以上组间资料数据进行分析，差异无统计学意义（P>0.05），可进行对照研究。且该研究在立项后、实施前上报或获得伦理委员会的批准。患者对本次研究知情且签署入组同意书。

1.2 方法

103例患者均给予常规治疗配合性护理。干预组在此基础上再给予心理护理，措施如下：（1）不良心理情绪干预。不孕不育患者最担心的就是自己完全丧失生育能力，无法孕育生命，从而给整个家庭带来的和谐带来危害。因此患者往往感到焦虑、紧张、恐慌、羞耻、抑郁，护理人员要及时掌握患者的情绪变化情況，采取良好的沟通方式与患者进行沟通，给予患者安慰，疏导其不良心理。同时要积极地向患者介绍当前临床上治疗不孕不育的一些有效方法和全新的治疗方法，鼓励患者积极配合治疗，使患者能够看到希望，增强信心。（2）认知干预。护理人员要采取多种方法、多种途径对患者及其配偶普及健康生理知识，介绍不孕不育疾病知识，提高其疾病认知度。向患者及其配偶介绍引起不孕不育的相关因素，指导患者养成科学健康的生活习惯，改善其行为认知。（3）调动家庭支持。来自家庭的支持和关怀也是帮助患者缓解不良心理情绪，改善生活质量的一项重要手段。因此，护理人员要做好患者家属的思想工作，告知其家庭支持和关怀的重要性，并指导其掌握一些心理疏导技巧，帮助患者排解不良思绪。同时要告知患者家属要在日常生活中给予患者更多的关心和关爱，让患者感受到更多的温暖。

1.3 观察指标

（1）不良心理状态：借助焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对实施评估，以上两个量表的得分越高则表明患者的不良情绪越严重，反之则情绪状态越好[5]。（2）生活质量：借助简化SCL-90量表实施评估，主要的评估项目包括躯体功能、情绪反应、睡眠质量、社交隔离及生活质量总评分，患者每一项的评分均是越高则表明其生活质量越好，反之则表明其生活质量越低[6]。（3）应对方式：借助医学应对问卷（MCMQ）实施评估，主要的评估指标包括面对、屈服、回避等三种应对方式[7]。

1.4 统计学处理

使用SPSS 17.0进行数据分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者不良心理情况的比较

护理前评估所得的SDS评分和SAS评分，干预组患者和对照组患者之间的比较差异均无统计学意义（P>0.05）;但在护理后以上两项不良心理情绪评分结果，干预组患者均要显著低于对照组患者，组间比较差异均有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者的生活質量比较

护理前评估所得的躯体功能、情绪反应、睡眠质量、社交隔离及生活质量总评分，干预组患者和对照组患者之间的比较差异无统计学意义（P>0.05）;但在护理后以上各项生活质量评分结果，干预组患者均要显著高于对照组患者，组间比较差异均有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 两组患者的应对方式比较

护理前评估所得的面对、屈服、回避等应对方式情况，干预组患者和对照组患者之间的比较差异均无统计学意义（P>0.05）;但在护理后以上各项应对方式的评估结果，干预组患者均要显著优于对照组患者，组间比较差异均有统计学意义（P<0.05），见表3。

3 讨论

不孕不育作为一种生殖系统疾病，对患者的危害甚大，不仅仅表现在对其生育能力的破坏，更为严重的是对患者家庭生活、生活质量造成的危害，严重时甚至会导致患者家庭破裂，影响社会安定[8]。因此，对于这类患者来说，合并出现心理障碍的概率极大，临床数据显示，有超过80%的不孕不育患者均会合并出现不同程度上的焦虑、抑郁等不良心理情绪[9]。因此，加强对不孕不育患者进行心理护理十分重要[10]。心理护理是在人性化护理基础上发展而来的，主要是采取多种干预手段，对患者的心理情绪状态进行干预，达到改善不良心理状态，提高患者生活质量的目的[11]。

有效的心理护理干预不仅是改善患者身心状态的一种重要手段，同时也是影响患者康复的一个重要因素[12]。本次研究中，笔者将心理护理应用到不孕不育患者中，结果表明，干预组患者在护理实施后，其焦虑、抑郁情绪状态，得到了显著改善，这一改善程度要显著优于对照组患者（P<0.05）。这一结果表明，采取良好的心理疏导方式是能够有效抚慰患者心理，帮助患者消除不良情绪的。同时，干预组患者护理后的生活质量要显著优于对照组（P<0.05）。这一结果说明，通过有效改善患者的不良心理状态，能够促使患者获得更好的心态，从而使其以更加良好的状态面对生活，达到改善生活质量的目的。不仅如此，研究结果还表明，心理护理在有效改善患者不良心理状态和生活质量的基础上，能够改善患者的应对方式，促使其以更加积极地的方式面对疾病，面临生活。

综上所述，心理护理能够有效缓解不孕不育患者的不良心理情绪，达到改善其生活质量和应对方式的目的。

参考文献

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