99mTcO4-唾液腺动态显像评价头颈部肿瘤放射治疗对唾液腺功能的影响

唐武儒，韦嵩，张发恩，韦玲群，赵亮，肖国有

1.河池市人民医院核医学科，广西河池547000；2.河池市人民医院肿瘤科，广西河池547000；3.河池市人民医院口腔科，广西河池547000；4.广西医科大学附属肿瘤医院核医学科，广西南宁530021

前言

唾液腺具有摄取和分泌99mTcO4-的功能，静脉注射99mTcO4-后随血流达到唾液腺，被叶间导管上皮细胞摄取［1］，并暂时浓聚于腺体内，随之通过唾液腺导管逐渐分泌到口腔［2-3］。此过程可以通过动态或静态显像方式显示唾液腺的位置、形态和大小，并可观察唾液腺的功能及其导管的通畅情况［4］。本文根据唾液腺动态显像定量分析评估头颈部肿瘤放射治疗对唾液腺功能的受损程度，评价不同因素（性别、年龄、病理类型等）对唾液腺功能的影响。

1 资料及方法

1.1 一般资料

选取2016年3月～2018年9月河池市人民医院收治的80 例头颈部肿瘤患者，男49 例、女31 例，年龄18～64岁，平均年龄（42.9±3.5）岁，将患者分别按年龄段各分成4 组：组1 为年龄＜30 岁，组2 为年龄30～40岁，组3 为年龄41～51 岁，组4 为年龄＞51 岁。其中鳞状细胞癌52 例、泡状核细胞癌19 例、未分化癌9 例。此研究均通过医院伦理会批准，且患者和患者家属均知晓本次诊治方案，并签字确认。

1.2 诊断标准

全部头颈部肿瘤病例均有病理证实，无唾液腺病史，且为首程治疗患者。根据病情特点，对患者进行调强放射治疗或常规放射治疗。放疗期间及结束后记录患者口腔干燥程度，并根据临床症状分为4级：0级，无明显口干；1级，轻度口干；2级，明显口干但可进食，进食时需喝水；3 级，重度口干，不可进食干食或液体输入维持者。……