巧用超声治顽疾

◎文／北京友谊医院 郑杨

年逾花甲的程先生，静脉曲张10多年了，时常感觉小腿酸胀。他尝试过吃药不见效果，穿弹力袜又难以坚持。虽说不是什么大病，却也备感困扰。曾有医生建议他手术治疗，可他因为害怕，拖延10余年也没有下决心手术。后来程先生在医院门诊做彩超检查时，得知该院超声科开展了下肢静脉曲张射频消融微创治疗技术，万分欣喜。

经过仔细的术前检查，医生认为程先生的病情非常适合做射频消融治疗，于是为他定制了大隐静脉主干射频消融加小腿曲张静脉点状剥脱的治疗方案，并为他安排了门诊手术。

手术采用局部麻醉，在超声的实时监视下，扩张的大隐静脉主干在射频消融针的作用下完全闭合，小腿上曲张的静脉团也被顺利剥除，只留下了几个小切口。程先生开心地说，“手术全程我基本上没有痛感，术后也不需要住院，医生用绷带包扎好我的患肢，再穿上弹力袜，向我交代好注意事项，我就直接走路回家了。”

北京友谊医院超声科钱林学主任介绍，下肢静脉曲张是临床常见疾病，在我国成年人群中发病率高达20%以上。该病早期表现为下肢酸胀、水肿及静脉曲张等，随着病程发展，可出现较严重的皮肤色素沉着甚至溃疡，给患者生活和工作带来诸多不便。下肢静脉曲张传统的治疗方法是开放式外科手术，即大隐静脉高位结扎、主干剥脱和小腿曲张静脉点状剥脱，但存在切口过大、术后疼痛及恢复时间长、不能很快恢复活动等缺点。……