加强医院内部审计促进医院财务管理

万红英

加强医院的内部审计管理是医院日常工作管理中的重要组成部分，也是加强医院财务管理的重要方面。因此，在对医院的财务进行分析和研究时首先应该从医院审计工作方面进行。这是因为审计工作是医院资金运行的保障，它能够使医院在资金的运营方面不出现短缺的现象。对医院的资金流向有一个系统的规划，从而来保证医院内部审计工作和医院的财务管理工作能够更加顺利的开展。加强医院内部审计对医院财务管理的意义进行研究，分析在财务审计过程中所存在的问题，提出有效的解决对策。

医院内部财务审审计中存在的问题

医院工作人员对内部审计认识不足。在目前的医院发展中，很多工作人员对审计工作的认识性还较为淡薄，某些小型医院在发展过程中并没有财务内部审计部门或者只是如同虚设的一个名称，不能发挥其实际的作用。因为，审计是一个比较专业的，富有技术含量的工作，所以做审计的人员一定有较高的财务管理水平。但是在目前的医院管理方面来看，大多数审计人员都是中老年者，在审计的知识和层次方面参差不齐，很多人员在管理方面缺乏对新知识的吸收。内部审计的工作人员在工作时为了应付检查，使得内部的数据都不准确，长时间如此，就使得审计工作失去了它本来的作用。如果审计不能够发挥它的作用，医院的财务管理就会出现问题，所以加强医院审计工作人员对审计的认识才是最重要的。

医院内部的审计工作体系不全。目前，医院在发展过程中，内部的财务审计工作仍然存在不完善的现象，相关的各个部门在审计的工作方面也没有严格的制度和规定，这也就造成医院审计工作人员在工作时没有工作依据，态度散漫。工作人员对于财务审计的法律法规意识淡薄，没有实际的规章制度来对医院财务审计工作进行约束，从而使医院的审计工作管理混乱。

加强医院内部审计的方法

财务管理的精细化。在医院的日常管理工作中，医疗改革所提出的要求和层次都更加严格，所以这对医院来讲也是一个全新的挑战，所以在日常的管理过程中，医院在财务方面也就会面临着很多不能预测的风险。医院就要加强对自身经济发展效益的管理，对财务内部管理则采取精细化措施来降低医院在发展过程中的成本。并且适度的对医院资金安排进行调整，提高医院的资金利用率，从而在根本上提高医疗改革的实际价值。另外，医院可以将自身的非主要业务进行外包，以此来减缓医院的财务压力，还要加强对核心业务的管理能力，这就包括其中的三个方面就是人力、物力、财力方面的支持。以此来提高业务的水平，使医院的整体效益加强。

资金的筹集要合理。随着市场的竞争日益激烈化，医院在管理方面其科技水平和医疗器械的发展也在不断的创新和进步，所以随着医院环境的改善，医院面积的不断增大，床位的不断增多，都会在一定的程度上加大医院的经济压力，所以加强医院的经济收入也是医院发展的重要方面，这就要在医院的自行筹集资金方面下功夫。如果医院在发展过程中只靠自身的资金筹集，那么它将不能实现医疗改革的目标。即使是政府定期向它拨款，也不能满足医院医疗改革资金的需求，所以医院也要对资金的筹集进行合理的管理，并且筹集的资金渠道要正常，如贷款，开发商赞助等。另外，医院还要结合自身在市场中的发展情况，确定筹集资金的方案，从而来缓解医院存在的资金问题。

加强医院的成本核算。在市场经济发展的过程中，医院在发展中不仅要提高自身的经济实力，还要提高自己在经济发展中的核算成本能力，从而来确保在医院发展过程中的运行正常性。医院在财务内部审计管理方面要采取先进的管理技术，运用二级核算，将医院各个科室的成本进行运算，尽量让各个科室的成本和实际发生的资金成本达成一致。另外，医院在成本的运算方面还要对其进行精细化的核算，精细到各个科室的各个项目，直到医院诊疗的各个项目结束为止。并且，将其核算具体的耗材，购买方面，出库入库方面以及报废的各个用品的处理環节中。在各个环节中也要安排专门的财务负责人员，负责医院的财务管理的各项资金去向，使之更加详细，让医院领导能够一目了然，明确把握，从而更好的对医院的财务管理进行调整。还要加强各科室的工作效率，减少他们的耗材浪费。从而在小的方面来节省医院的运营成本，缓解医院资金的压力。

加强医院内部审计对医院财务管理的意义

随着社会水平的不断提高，医疗技术也在不断发展，规模也在不断扩大，所以对于很多大型的医院来讲，医院的员工以及每年超过百万的患者都会使得医院的业务不断扩大，所以加强医院资金的分配是保证医院在工作中正常运行的基础。不管是得到的资金，还是流出的资金，都与财务管理息息相关，因此财务人员一定要有较强的专业性，在工作中也要有一定的责任意识。但是，目前医院在发展过程中仍然存在着账与帐不相符的现象，这就能够造成医院财务工作不能正常的运行，所以医院的财务审计工作就是解决这一问题的重要方法。因为有了内部的审计工作，就能够减少财务管理中的风险意识，降低财务管理中成本控制，能够减少医院在财务发展过程中的负面影响，提升财务的管理规范，加强各部门的风险意识，促进医疗事业的持久发展。

与企业的财务管理相比，医院的财务管理与其仍然存在着一定的差别性，企业在财务管理过程中往往都是由会计师进行担任的，其目的就是为了让企业在发展的过程中能够实现利益的最大化，但是在医院的财务管理过程中，往往担任医院财务管理的都是资深的医学观专家或是医院的领导，他们的目的不仅是要提高医院在运营过程中的经济效益，也要在管理的过程中把握好医疗资源的合理分配，所以对于医院的财务管理人员来讲他们是身兼数职的。医院在内部调整方面常常会存在管理不到位或是管理存在漏洞的现象。以此为医院的发展造成影响，所以在财务管理过程中，医院的内部审计才是最重要的环节。