浅析中西医结合治疗高血压的临床效果

田红涛

【摘 要】目的：探究中西医结合治疗高血压的临床效果。方法：抽选我院2016年4月～2018年4月收治的80例高血压患者资料，随机分为观察组和对照组各40例。对照组予以西医治疗，观察组予以中西医结合治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的治疗显效率、总有效率均高于对照组，两组比较差异具有统计学意义，P<0.05。结论：中西医结合治疗能够有效提高高血压的治疗效果，并维持稳定状态，有效降低不良反应的发生率，值得临床推广应用。

【关键词】高血压;中西医结合治疗

【中图分类号】R54【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）13-0-01

原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征，简称高血压，属于中医“头痛”“眩晕”等范畴，是多种心、脑血管疾病的重要病因和致病危险因素。现抽选我院收治的80例高血压患者资料作为研究对象，以探究中西医结合治疗高血压的临床效果。报道如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料 抽选我院2016年4月～2018年4月收治的80例高血压患者资料作为研究对象，其中男性患者46例，女性患者34例，年龄46～75岁，平均年龄（62.2±1.3）岁。将80例患者随机分为观察组和对照组各40例。两组患者一般资料比较差异不具有统计学意义，P>0.05。

1.2 方法 对照组予以西医治疗，观察组予以中西医结合治疗，具体如下。

1.2.1 西医治疗

1.2.1.1非药物治疗：减少钠盐及脂肪摄入、补充钙和钾盐、戒烟限酒、增加运动、减轻体重等，适用于所有高血压患者。

1.2.1.2 药物治疗（1）利尿药：适用于轻、中度高血压，对盐敏感性高血压、合并肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人高血压有较强降压效应。（2）β受体阻滞药：适用于各种不同严重程度的高血压患者，尤其是心率较快的中、青年患者或合并心绞痛的患者。（3）钙通道阻滞药：又称钙拮抗药。降压起效迅速，降压疗效和降压幅度相对较强，与其他类型降压药联合应用能明显增强降压作用。（4）血管紧张素转化酶抑制药：降压起效缓慢，逐渐增强，在3～4周时达到最大作用，限制钠盐摄入或联合使用利尿药可使起效迅速和作用增强[1]。对肥胖、糖尿病和心、肾靶器官受损的高血压患者有较好的疗效，特别适用于有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退和糖尿病肾病的高血压患者。

1.2.2 中医治疗

1.2.2.1 辨证施治

（1）肝阳上亢：头昏眩晕，头痛头胀，面红目赤，口干口苦，急躁易怒，尿黄便结。舌红苔黄，脉弦数。 ①治法：平肝潜阳。②方药：天麻钩藤饮加减。天麻12g，钩藤15g（后下），石决明30g（先煎），川牛膝12g，白芍12g，益母草15g，夏枯草12g，决明子12g。

（2）肝肾阴虚：头晕目眩，头痛耳鸣，烦躁易怒，五心烦热，潮热盗汗，口干喜冷饮，腰膝酸软，便干溲赤。舌红无苔，脉细或细涩无力。①治法：滋补肝。肾。②方药：杞菊地黄丸加减。枸杞子12g，菊花12g，熟地黄12g，山茱萸10g，怀山药15g，牡丹皮lOg，茯苓12g，泽泻12g，龟甲18g（先煎），夏枯草15g，甘草5g。

（3）阴阳两虚：头晕目眩，五心烦热，烘热汗出，又可见汗出背部畏冷。舌红少苔或白苔，脉沉细。 ①治法：调补阴阳，益肾泻火。②方药：二仙汤加减。仙茅lOg，淫羊藿lOg，巴戟天6g，当归lOg，黄柏6g，知母6g，钩藤18g（后下），煅牡蛎24g（先煎），浮小麦15g，甘草6g。

（4）风痰上扰：头痛眩晕，胸闷心悸，纳少，呕恶痰涎，形体肥胖。苔白腻，脉弦滑。①治法：祛风化痰。②方药：半夏白术天麻汤加味。法半夏15g，白术15g，天麻12g，陈皮lOg，茯苓15g，枳实lOg，竹茹lOg，海浮石12g，煅牡蛎18g（先煎），泽泻12g，甘草6g。

1.2.2.2 中成药治疗（1）牛黄降压丸：每服l粒，每日2次，用于心肝火旺、痰热壅盛之高血压。（2）杞菊地黄丸：每服8～10粒，每日3次，用于肝肾阴虚之高血压。（3）养血清脑颗粒：每服4g，每日3次，用于血虚肝旺之高血压。

2 观察指标及结果

观察组患者的治疗显效率、总有效率均高于对照组。两组比较差异具有统计学意义，P<0.05。详见表1.

3 讨论

原发性高血压多见于40岁以上人群，病因为多种因素，一般认为是遗传易感性与环境因素相互作用的结果。高血压若不及时进行有效治疗，严重者可影响重要脏器的结构与功能，最终导致这些器官的功能衰竭，至今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一[2]。高血压治疗的目的在于将血压降至正常范围，减少高血压患者心、脑血管疾病的发生率和病死率。中医治疗多以行气活血、化痰通络为主。中西医结合治疗高血压能够充分发挥中西医各自优势，更快速達到治疗目的。

本研究中两组高血压患者经治疗后，观察组中，显效21例，有效17例，治疗显效率为52.5%，治疗总有效率为95%;对照组中，显效14例，有效15例，治疗显效率为35%，治疗总有效率为72.5%。可见观察组患者的治疗效果明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义，P<0.05。

综上所述，中西医结合治疗能够有效提高高血压的治疗效果，并维持稳定状态，有效降低不良反应的发生率，值得临床推广应用。

参考文献

程秀英.中西医结合治疗高血压患者的临床疗效分析[J].医学信息，2016，29（5）：317.

黄伟.中西医结合治疗高血压临床疗效分析[J].现代医药卫生，2015，（4）：588-589