心理干预对社区内科疾病患者治疗效果分析

张红霞 王占军 王超

【摘 要】目的：分析应用不良情绪心理干预措施对于治疗社区内科疾病患者的效果。方法：研究资料为本社区卫生服务中心在2018年全年收治的内科疾病患者200例，将全部患者分组：观察组与对照组，每组患者有100例。给对照组患者应用常规药物治疗，常规进行疾病知识教育，给患者发放健康教育资料。观察组增加心理干预措施。结果：经过心理干预，比较两组患者的相关指标，观察组均好于对照组，经比较，差异显著。结论：将心理干预措施应用在社区内科疾病患者的治疗中，能够改善内科疾病患者的不良情绪，取得理想的效果。

【关键词】不良情绪;心理干预;社区;内科疾病;效果

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）13--02

通过调查我们发现：社区内科疾病患者多数是存在心理问题的，不良情绪的出现会严重影响患者的疾病治疗与恢复，因此医护人员及时分析，并采取有效的心理干预措施，缓解患者的不良心理，促进良好疗效的取得。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将本社区卫生服务中心在2018年全年收治的内科疾病患者200例作为研究资料，其中，男性患者有110例，女性患者有90例，患者的年龄为28-80岁，所有患者均在医院经过确诊。患者的主要疾病包括：高血压、糖尿病、冠心病、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病。将全部患者分组：对照组（100例）和观察组（100例），比较两组患者的一般资料情况，差异没有统计学意义，具有可比性，全部患者均签署了知情同意书。

1.2 社区干预方法及随访 所有患者分组后加强不良心理情绪特征的观察和分析。对照组：实施常规药物治疗，常规实施疾病知识的宣教，给患者发放健康教育资料。

观察组：增加包括心理护理的社区心理干预措施，主要内容为：社区疾病健康教育、心理护理干预、饮食干预等等[1，2]。随访方法包括电话随访、入户干预及凭卡就医。两组患者均建立完整的病历档案，收集患者完整的通讯联络方式，每个患者都持有一张“社区内科疾病防治”就诊卡，凭卡就诊，每星期对患者随访1次，随访至12周。

1.3 观察与评价指标 在干预前后均观察分析两组患者的不良心理情绪、治疗信心、焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）的分值，另外还统计患者对社区医疗工作的满意度。

1.4 统计学方法 应用SPSS13.0统计软件对数据进行分析，计量资料以（均数±标准差）表示，应用t检验，计数资料采用χ2检验，若 P<0.05为差异有统计学差异。

2 结果

2.1比较两组患者心理干预前后不良心理及治疗信心情况。见表1。

2.2 比较两组患者心理干预前后SAS评分及SDS评分情况。见表2。

2.3 比较两组患者对社区医疗工作的满意度 观察组显著高于对照组，经比较，差异显著。

3 讨论

3.1 社区内科疾病患者的不良心理情绪特征 主要不良心理情绪为：焦虑恐惧，患者表现为过渡紧张、担忧、忧愁、睡眠障碍等;抑郁表现为性格内向、悲观、失落等;孤独表现为失眠、烦躁等;依赖表现为过分顺从、被动、意志脆弱等等。

3.2 社区心理干预措施 社区医护人员要及时向患者和患者的家属进行健康宣教，有了家属的积极参与可以不断提高治疗效果。本研究采取分组的方式探究患者的不良心理情绪，采取有效可行的個性化心理干预措施，让患者明确自己存在的心理问题，接受并采取积极态度正确对待疾病，充分发挥自己的积极性，从而达到良好的治疗效果。社区医护人员应及时采取个性化的心理干预措施，使焦虑恐惧情绪转变为安定放心;社区医护人员对于存在孤独的心理的患者要及时关心，使患者感到温暖;社区医护人员应多指导依赖心理者，以不断提升患者的自理能力及调节心身平衡，使依赖转变为自理。药物治疗措施能够暂时缓解患者的病情，但如果实施有效的社区心理干预措施，就会达到更佳的效果。社区内科疾病患者可能存在的不良心理有：焦虑、恐惧、抑郁、孤独及依赖等[3]，而不良心理的存在均可导致不良的疾病预后，其要求实施个性化的社区心理护理干预措施，能够显著缓解患者的不良心理情绪。本研究观察组患者采取了有效的个性化的社区心理干预措施后，患者的不良情绪显著得到好转，大大提高了患者的治疗信心，SAS分值及SDS分值显著降低，患者对社区医疗工作的满意度也显著提高。这一结果表明，社区内科疾病患者有着各种具体的不良心理情绪，为其实施个性化的社区心理干预措施能够显著改善患者的不良心理，提高患者的治疗信心及对社区医疗工作的满意度。

参考文献

高海.心理干预对社区内科疾病患者治疗效果分析[J].中外健康文摘，2014（11）：115-115.

谭虎.社区内科疾病患者的不良心理情绪与干预探讨[J].中国社区医师， 2016，32（11）：171-172.

朱国霞.社区内科疾病患者不良心理情绪及干预措施分析[J].养生保健指南，2016（21）：292，294.