血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的临床价值体会

马瑞鑫

（葫芦岛市中心医院检验科，辽宁 葫芦岛 125000）

中国卫生部分在健康情况调查中显示，据不完全调查中国成年人糖尿病发病率高达12%，糖尿病前期比例超过50%，现阶段，我国糖尿病患者与糖尿病前期人群数量极大，对糖尿病诊断及检验方式的研究十分必要[1]。一般而言，糖尿病可通过血糖与尿糖进行检验，两种方式均能够在一定程度上反映出患者疾病情况，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2016年2月至2017年2月我院所收治的糖尿病患者78例，其中，男性患者47例，女性患者31例。最小年龄37周岁，最大年龄79周岁，中位年龄（57.4±8.1）周岁。病程时间最短0.7年，最长18年，中位病程时间（7.2±3.8）年。纳入标准：符合《中国糖尿病防治指南》诊断标准的患者；知晓并同意参与本研究的患者。排出标准：恶性肿瘤患者；免疫性糖尿病患者；肾功能障碍患者；凝血系统功能不全患者。

1.2 方法：尿糖检验：于清晨7～8时采集患者空腹尿样3 mL进行检测，将尿糖试纸置于患者尿样中10秒，与色卡进行比较确定患者尿糖水平。血糖检验：于清晨患者空腹时、餐后2 h后分别取患者指静脉血

1.5 mL，将患者血液样本放到抗凝管之中，在经过离心处理之后，进行血糖检验[2]。在操作前先对患者进行知识普及教育，为提升血液检测的准确性，患者在检验前1天20时之后禁食，餐后2 h计算从患者开始进食开始计时。

1.3 观察指标：检验患者尿液中糖分含量，与尿糖试纸向对比，共分为-、±、+、2+、3+、4+六种。检验患者血液中糖分含量，分别取患者空腹血样及餐后2 h血样加以检测，其中，空腹血糖超过6 mmol/L、餐后2 h血糖超过7.7 mmol/L为糖尿病。

2 结 果

2.1 血糖检验与尿糖检验指标情况：从表1数据直观分析，糖尿病患者尿糖检验结果与空腹血糖、餐后2 h血糖呈正相关，说明糖尿病患者尿糖检验结果强度与血糖检验水平具有密切联系。

表1 血糖检验与尿糖检验指标情况（±s）

表1 血糖检验与尿糖检验指标情况（±s）

尿糖检验结果 空腹血糖(mmol/L) 餐后2 h血糖(mmol/L)-6.32±1.49 7.83±2.61±6.84±1.30 8.31±2.77+7.14±1.65 8.86±2.20 2+ 7.61±1.70 9.32±2.81 3+ 7.92±1.96 10.59±3.08 4+ 8.35±2.22 11.27±3.65

2.2 血糖检验与尿糖检验结果分析：从表2结果中发现，本研究中78例患者空腹血糖、餐后2 h血糖结果比例与尿糖检验结果相关，患者尿糖检验结果浓度越高，其血糖超出正常范围比例越高，本研究中有3例患者尿糖检验结果阴性，但均显示其血糖指标在不同程度上有所升高。

表2 血糖检验与尿糖检验结果分析

3 讨 论

健康成年人血糖波动范围一般在4～6 mmol/L，但人体血液中葡萄糖会受到神经系统的影响，与患者体内激素分泌情况具有密切关系，因此其血糖含量有所转变，血糖过高或过低均对患者身体健康造成威胁，尤其是糖尿病患者，其身体各个系统、器官受到血液中糖分的侵害，极易出现各器官功能失衡问题[3]。当前临床检验之中，多采用空腹血糖检验+餐后2 h检验形式，能够准确反映出患者血糖含量，从而了解患者胰岛素分泌情况。

与正常相比糖尿病患者尿液中葡萄糖含量较高，这是由于患者肾脏中肾小球无法全部吸收血液中的糖分，从而导致血液中部分糖分随尿液排出体外，因此，尿糖检验则通过检测患者尿液中的糖含量，也能够在一定程度上反映出患者疾病情况[4]。以往临床检查中一般认为尿糖结果无法准确表现血糖情况与胰岛素分泌情况，所以采用空腹血糖检验+餐后2 h检验形式。本研究结果证实，上述2种形式所反映出的患者病情呈正态分布，说明尿糖检测也能够作为临床诊断的重要依据[5]。因此，在糖尿病初步排查中可采用尿糖检验的方式，其操作便捷性较高，在通过尿糖检验排查后，再对尿糖阳性患者进行血糖检验，保障检验结果的准确性。

综上所述，当前我国糖尿病发病率逐年升高，检验作为糖尿病患者诊断、治疗的关键指标，其重要性不言而喻。本研究结果显示，针对78例糖尿病患者分别进行尿糖检验和血糖检验，糖尿病患者尿糖检验结果与空腹血糖、餐后2 h血糖呈正相关，患者尿糖检验结果浓度越高，其血糖超出正常范围比例越高，本研究中有3例患者尿糖检验结果阴性，但均显示其血糖指标在不同程度上有所升高。证实尿糖检验作为方便、快捷的检验方式，能够基本反映出患者病情，可作为一种初步筛查方法，从而提升糖尿病患者诊断与筛查效率。