康复新液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的效果与作用机制分析

张玉军

（建平县医院，辽宁 朝阳 122400）

溃疡性结肠炎属于常见慢性结肠炎症疾病，其病程较漫长，病情反复发作，如患者未及时治疗，可能会导致结肠坏死，对患者身心健康十分不利[1]，故临床需积极治疗溃疡性结肠炎。近年来，康复新液被逐渐用于溃疡性结肠炎治疗中，本研究旨在探讨康复新液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床效果，为此，针对100例溃疡性结肠炎患者开展研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料：研究时间为2015年1月至2017年1月，研究对象选择就诊于我院的100例溃疡性结肠炎患者，应用数字随机表法将100例溃疡性结肠炎患者随机分为两组，50例每组，其中，对照组年龄为23～65岁，平均年龄为（44.27±14.36）岁，有男性23例、女性27例；观察组年龄为24～66岁，平均年龄为（44.81±14.45）岁，有男性21例、女性29例。两组的一般资料比较，P＞0.05，证实本研究可比。两组研究对象均符合本研究纳入标准和排除标准，其纳入标准为：（1）经病史、结肠镜检查、实验室检查，确诊为溃疡性结肠炎；（2）对研究知情，签署知情同意书。排除有药物过敏史者、合并其他严重内科疾病者。本研究获伦理学委员会批准。

1.2 方法：对照组采用美沙拉嗪治疗，美沙拉嗪口服，每天4次（每6小时1次），每次1 g，持续治疗1个月。观察组在对照组基础上加用康复新液保留灌肠治疗，美沙拉嗪给药方法同对照组，灌肠前将直肠排空，做好肠道准备，灌肠时患者采取左侧卧位，将灌肠袋导管插入至患者肛门内20 cm深，取100 mL康复新液，加热至30 ℃，经导管缓慢将康复新液导入肛门内，指导患者改体位为膝胸卧位，保持20 min，再进行肛门清洗，每天1次，持续治疗1个月。

1.3 观察指标：比较两组的临床疗效、症（腹痛、腹泻）状缓解时间、不良反应、复发率（治疗后随访1年观察统计）。

1.4 疗效评价：疗效评价标准为[2]：①显效：治疗后，症状基本消失，排便基本恢复正常，结肠镜检查未见明显异常；②有效：治疗后，症状有所改善，排便次数减少，结肠镜检查可见好转；③无效：治疗后，症状未得到改善，排便次数未减少，结肠镜检查未见好转。总有效率=（显效+有效）例数/总例数×100%。

1.5 统计学处理：应用SPSS19.0软件，计数资料行χ2检验，表示为例、%，计量资料行t检验，表示为平均值±标准差（±s），P＜0.05时有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者临床疗效的比较：在临床疗效方面，观察组的总有效率高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者临床疗效的比较[n（%）]

2.2 两组患者症状缓解时间的比较：在症状缓解时间方面，观察组腹痛、腹泻等缓解时间均短于对照组（P＜0.05）。见表2：

表2 两组患者症状缓解时间的比较（d，±s）

表2 两组患者症状缓解时间的比较（d，±s）

注：*表示与对照组相比，P＜0.05

组别 腹痛缓解时间 腹泻缓解时间对照组(n=50) 5.35±1.57 4.21±1.52观察组(n=50) 3.86±1.41* 3.09±1.33*

2.3 两组患者不良反应的比较：在不良反应方面，两组的总发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05），其中，对照组发生恶心呕吐1例、皮疹1例，其不良反应总发生率为4%；观察组发生恶心呕吐2例、腹痛1例、腹胀1例，其不良反应总发生率为8%。

2.4 两组患者复发率的比较：随访1年发现，观察组的复发率低于对照组（P＜0.05），其中，对照组复发12例，观察组复发4例，其复发率分别为24%、8%。

3 讨 论

溃疡性结肠炎在临床上属于常见慢性消化道疾病，主要是指病变位于结肠黏膜层和黏膜下层的炎症性溃疡，其临床表现主要为腹痛、腹泻，患者病程较长，病情反复发作，早期阶段的溃疡病变多位于远端结肠，随着病情发展，溃疡病变往往会逐渐扩展至近端结肠，甚至遍布整个结肠，累及直肠，对患者的生命安全构成一定的威胁[3]，故临床上需针对溃疡性结肠炎予以积极治疗。

现阶段，临床治疗溃疡性结肠炎多采用美沙拉嗪等5-氨基水杨酸药物，美沙拉嗪经口服可延迟药效释放，使药效在抵达结肠后发挥，可对炎性因子活性予以抑制，减轻患者结肠内炎症感染[4]。近年来，中医治疗溃疡性结肠炎取得了一定进展，溃疡性结肠炎的中医治疗原则主要为清热凉血、活血化瘀，康复新液属于中药生物制剂，其有效成分主要从美洲大蠊干燥后提炼出，含有多元醇类、粘糖氨酸以及肽类等多种生物活性物质，具有去腐生肌、活血化瘀的功效，且康复新液具有较强的抑菌、抗炎作用，本研究中康复新液经保留灌肠给药，可对结肠炎症感染予以有效抑制[5-6]。

本研究发现，观察组的临床总有效率高于对照组（P＜0.05），其腹痛、腹泻等症状缓解时间均短于对照组（P＜0.05），且随访1年发现，观察组的复发率低于对照组（P＜0.05），这充分说明康复新液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎不仅具有显著疗效，还可减少复发。本研究还发现，两组的不良反应总发生率比较无统计学意义（P＞0.05），这说明康复新液保留灌肠的用药安全性可靠，不会增加不良反应风险。

综上所述，采用康复新液保留灌肠治疗可提高溃疡性结肠炎患者的临床疗效，加快其症状缓解速度，还可减少复发，确保用药安全性。