张建初
37岁的小李是一名长途车司机,每天开车十几个小时。最近半个月来,小李出现咯血、胸痛等症状,并稍感呼吸困难,抗生素治疗1周后无明显好转,且呼吸困难症状越发加重。到医院检查后,医生发现小李下肢静脉血栓形成并伴肺栓塞,险些致命。
肺栓塞是指由于内源性或外源性栓子阻塞肺动脉主干或分支,引起肺循环障碍的临床及病理生理综合征,其中以肺血栓栓塞最为常见。
久坐、身体不活动,腿部的肌肉收缩减少,下肢静脉血液回流变慢,易导致下肢深静脉血栓形成。血栓脱落后可随血液流动进入肺部血管,堵住肺部的血流,形成肺栓塞,使患者突然出现呼吸困难、憋气、胸痛、咳嗽、咯血甚至晕厥等症状,此时发生猝死的概率非常高。
改变生活方式尤为重要
对易产生肺栓塞的危险人群,改变生活方式尤为重要。
1.改变生活习惯。戒烟、适当运动、控制体重。
2.注意饮食健康。减少胆固醇摄入,多吃蔬菜、水果。
3.避免久坐不動。较长时间乘坐飞机、车船或打麻将时要多饮水,并且要经常起身运动、活动下肢。
4.坚持运动。住院患者尤其是大手术后患者,应尽早下床活动,不能下床的患者可采用梯度弹力袜、下肢静脉泵等机械辅助措施或由家属进行肢体按摩等康复治疗措施。
对高危或极高危患者,仅物理治疗是不够的,还需给予抗凝治疗。
肺栓塞有什么样的症状?
大部分肺栓塞患者的症状较为隐匿,甚至无症状,故医学上称肺栓塞为“沉默的杀手”。……