坐飞机 三类药须慎服

牛一民

很多特殊人群、慢性病患者需要经常服药，不过，服用某些特定的药物后，在乘坐飞机时，尤其是长途飞行5小时以上的坐姿旅行，可能面临一定的风险，需要引起注意。

乘飞机时客机机舱内的压力通常等同于一万英尺海拔的大气压，在这个高度，有效的氧气水平要低于地面上的氧气水平。其次久坐，缺乏运动减少了血液流动。因此，就会增加深静脉血栓形成的风险。血液循环分为肺循环和体循环，其中体循环的静脉分为深、浅两层，深静脉位于深筋膜深面。深静脉血栓是指血液在深静脉腔内异常凝结，阻塞静脉管腔，阻碍静脉回流，可以引起肢体肿胀、疼痛等症状，最常出现在下肢。出现血凝块会导致血液流向肺部、心脏或大脑，進而导致心脏病发作或脑卒中。

避孕类药物、激素类药物

长时间乘飞机时，会引起人体血液循环不流畅，尤其是腿部的血液循环减弱，本就增加了患血栓的风险，而绝大多数的避孕药有增加血凝的风险，风险因素叠加，更容易使人体出现血栓。同样，激素替代疗法，特别是含有雌激素的药物，也会增加血栓风险。

对策：考虑到在飞行过程中血栓风险的存在，乘飞机时应谨慎服用增加血凝风险的药物。在飞行期间，可通过多种方式来减少血凝风险，如多喝水、适当走动、在座位上活动腿部等。

预防心脏病、脑卒中发作的药物

心脏病患者、经历过脑卒中的人，一般需要服用预防心脏病、脑卒中发作的药物，为保险起见，出行前应咨询医生或药剂师。

对策：经过评估，如果有出现血栓的风险，可以选择抗血小板的药物，如华法林、氯吡格雷以及低剂量的阿司匹林等。

镇静类抗组胺药

因颠簸、嘈杂的环境，很多人在飞机上很难入睡。为了能够更好地休息，有人会选择服用镇静的抗组胺药。但是抗组胺药可能抑制呼吸，高空飞行时，人们处在低氧环境中，如果呼吸被抑制，可能发生意外。

对策：坐飞机时尽量不要服用助眠药物，如果必须服用，切记不要使用抗组胺药物，可以使用其他的助眠药物，如褪黑素等。

对一些特殊人群还有特别提醒，如有严重哮喘、慢性气管炎、阻塞性肺气肿、肺囊性纤维化的患者，建议应随身携带平喘的吸入剂。有冠心病、心绞痛或高血压的人群，乘机前应服用长效抗心绞痛药物或降压药。

最后提醒大家，长途飞行5小时以上的旅客，最好选择靠近过道的座位，经常起身和走动，活动全身，拉伸小腿肌肉。有必要的话，可以穿上低膝弹力袜，以防静脉血栓。在飞机上要注意多饮水，并尽量避免喝咖啡以及其他含有咖啡因的饮料。

小贴士

咨询医生建议

谨慎起见，如果你正在服用某种药物，又决定乘飞机出行，最好在出行前征求医生或药剂师的建议，看看自己常吃的药是否合适。如果有风险，可以换一种治疗方法，或者换一种药物来降低出现血栓的风险。