滋肾降糖丸联合西药治疗气阴两虚证糖尿病肾病（G3aA2期）的临床观察及对Galectin-3的影响

楚淑芳， 赵恒侠， 刘德亮， 刘雪梅， 渠昕， 李惠林

（深圳市中医院内分泌病科，广东深圳 518033）

糖尿病常伴有危及生命的并发症，如糖尿病肾病（diabetic kidney disease，DKD）、视网膜病变和神经病变等[1]。DKD是糖尿病患者最常见的微血管并发症之一，与其他肾脏疾病相比，它是导致肾功能衰竭的主要原因[2]，其发生发展机制尚不清楚，目前临床上西医治疗措施主要有控制血糖、降压、调脂及降低尿蛋白等对症处理以延缓肾脏的进一步损害，但不能阻止DKD病程的进展。近年来，中医对DKD的研究颇多，随着对其病因病机、临床症状等研究的深入，认为其病位主要在脾肾，并形成了“消渴肾病”这一中医病名[3]。在治疗方面也初步显示出中医药疗法能有效改善临床症状、减缓病情进展和不良反应小等独特优势。滋肾降糖丸为本院自主研发的中药复方制剂，是用于治疗糖尿病的有效临床协定方，具有益气养阴、健脾滋肾的作用，切合DKD的早期病机特点。

半乳糖凝集素-3（Galectin-3）是半乳糖凝集素家族的重要成员之一，也是晚期糖基化终末产物（advanced glycation end products，AGEs）的受体之一，在DKD发生、发展过程中发挥重要作用。Kikuchi等[4]研究表明，DKD患者的肾小球Galectin-3阳性细胞明显增多，且与尿蛋白呈正相关，与肾功能呈负相关。最近的一项临床研究[5]进一步证实，血清Galectin-3与DKD独立相关，推测其可能是DKD的一个生物标志物。基于此，本研究旨在观察滋肾降糖丸对气阴两虚证DKD（G3aA2期）患者的临床疗效及其对血清Galectin-3的影响，为进一步研究中药治疗气阴两虚证DKD的作用靶点及机制提供新的研究切入点。……