局部应用替硝唑含片对牙周炎和冠周炎的应用价值分析

程元荣 宋爱华 朱万行

【摘 要】目的：考察分析局部应用替硝唑含片对牙周炎和冠周炎的临床应用价值。方法：选择2017年12月至2018年12月在我院接受治疗的100例牙周炎和冠周炎患者作为研究对象，随机分为两组，各50例。对照组采用口服替硝唑片治疗，观察组采用局部服用替硝唑含片治疗，并观察两组患者的治疗总有效率和不良反应发生率情况。结果：观察组患者的治疗总有效率（100.00%）和不良反应发生率（4.00%）均优于对照组（82.00%、26.00%），P<0.05。结论：局部应用替硝唑含片对牙周炎和冠周炎患者癥状的缓解疗效显著，且能有效预防不良反应的发生。

【关键词】局部应用；替硝唑含片；牙周炎；冠周炎

【中图分类号】R781.4 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）15-0-01

前言

牙周炎和冠周炎属于一种混合性的口腔感染性疾病，产生的原因主要是由于口腔中大量厌氧菌感染导致[1]。口腔牙周炎和冠周炎在临床中的药物治疗主要以替硝唑为主，它在人体中分布较广，耐受性好，可有效抵抗和清除体内的原虫和厌氧菌[2]。尽管口服替硝唑疗效显著，但治疗过程中仍存在恶心、呕吐及厌食等不良反应症状的发生，近年来口腔疾病越来越多地采用局部用药进行治疗。本文旨在考察分析局部应用替硝唑含片对牙周炎和冠周炎的临床应用价值。

1 资料、方法

1.1 资料

选取牙周炎和冠周炎患者100例，地址是：本院，时间区间是：2017年12月——2018年12月。牙周炎患者的纳入标准为：牙周袋介于4毫米以上，并伴有牙龈肿痛、脓肿及炎症反应等的发生；冠周炎患者的纳入标准为：因第三磨牙阻塞引起的牙龈红肿及冠周盲袋溢肿；所有患者对本研究属于知情、配合的状态，同意书已签署。排除标准：存在心、肾、肝等重要脏器功能异常的患者；对甲硝唑或抗菌药物过敏的患者。

按随机数字表法的原则抽取100例患者为观察对象，分为观察组和对照组。观察组50例，其中男女比例为36：14，年龄介于18～55（36.31±11.68）岁；对照组50例，其中男女比例为37：13，年龄介于19～56（35.96±12.07）岁。对比两组患者的上述各项资料，P值>0.05。

1.2 方法

【对照组】——口服替硝唑片。对照组患者实施口服用药：第1天2 g/次，第2～5天时1 g/次，每日一次。

【观察组】——局部服用替硝唑含片。分别于三餐后及睡觉前含服2.5 mg/次，并在用药半小时内禁食禁水，连续服用5天。

1.3 观察指标 以两组患者的治疗总有效率和不良反应发生率为观察指标，考察分析局部应用替硝唑含片对牙周炎和冠周炎的临床应用价值。

其中治疗效果的评估包括无效、有效和显效三个标准。

显效标准： 患者牙龈肿痛症状、脓肿及炎症反应基本消退，牙周袋深度变浅，张口无困难。

有效标准： 患者牙龈肿痛症状、脓肿及炎症反应得到缓解，牙周袋深度恢复正常，张口度得到明显改善。

无效标准： 患者症状及体征没有变化或病情加重。

总有效率 = （有效 + 显效）÷ 总例数 × 100%。

1.4 统计学处理 对两组患者的治疗总有效率和不良反应发生率进行统计学测算。核算软件的版本为：SPSS 22.0；检验方式是：卡方检验；上述指标的结果表达形式：“%”。P<0.05时，说明两组患者的上述指标组间对比存在显著差异，具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果 如表1所示，观察组的治疗总有效率（100.00%）与对照组（82.00%）相比更高，总有效率组间对比存在显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

口服用药使用剂量通常较大，不可避免地引起消化道反应、皮炎等副作用的发生。局部用药可快速达到有效的抗菌浓度，能极大地减少药物的使用剂量，从而达到缓解不良反应发生的目的[3]。本文为了考察替硝唑含片局部应用对牙周炎和冠周炎患者疗效的影响，选取了在我院接受治疗的100例患者作为研究对象，均分为两组，分别实施口服替硝唑片和局部服用替硝唑含片治疗，并对患者的治疗总有效率和不良反应情况进行考察分析。

研究结果显示，观察组患者的治疗效果（100.00%）与对照组（82.00%）相比更高，且不良反应发生率（4.00%）较对照组（26.00%）低。以上结果说明，对牙周炎和冠周炎患者实施局部替硝唑含片用药的疗效显著，不良反应发生率得到明显改善，值得在临床过程中提倡和推广。

参考文献

李厚轩， 闫福华. 重度牙周炎的规范化诊疗——重度牙周炎的诊断标准和牙周炎进展的判断标准[J]. 中国实用口腔科杂志， 2016 （4）： 193-196.

王进涛， 贺瑞， 朱李森，等. 浓替硝唑含漱液治疗口腔厌氧菌感染的实验研究[J]. 中华全科医学， 2015， 13（8）：1235-1237.

李涛， 王娜， 张振庭. 局部载药涂层预防种植体周围感染的研究进展[J]. 北京口腔医学， 2017， 25（5）：297-300.