右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼在重度烧伤患者围手术期麻醉中的应用观察

唐林

【摘 要】目的：对右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼在重度烧伤患者围手术期麻醉中的临床效果进行观察与分析。方法：选取我院2016年6月～2017年12月期间的重度烧伤围手术期患者44例，所有患者均经ASA分级，范围在Ⅱ～Ⅲ级。将其随机分为观察组和对照组，每组各22例。术中给予对照组右美托咪定，给予观察组右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼。观察并记录两组患者术前、术毕、术后12h及术后24h的IL-6、TNF-α、IL-10浓度。结果：两组患者术前的IL-6、TNF-α、IL-10浓度无显著差异（P>0.05）；术毕、术后12h及术后24h的IL-6、TNF-α、IL-10浓度均逐渐上升，且观察组浓度情况显著低于对照组（P<0.05）。结论：重度烧伤患者围手术期麻醉中采用右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼治疗，可显著降低并发症的发生，有效改善预后，缓解重度烧伤所致炎症反应，指导临床推广应用。

【关键词】右美托咪定；异丙酚；瑞芬太尼；重度烧伤；围手术期；麻醉

【中图分类号】R914.5 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2019）15-0-01

重度烧伤通常是指由滚烫的热水、热油、火或高温的化学气体等外力所致的，对人体造成大面积损伤，即可称之为重度烧伤[1]。重度烧伤属于中国人民解放军第三军医大学提出11个烧伤等级之一[2]。选择安全有效的麻醉药物及方案，对重度烧伤患者的预后尤为重要。近年来，我院通过对重度烧伤围手术期麻醉患者采取右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼治疗，取得了良好的临床效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年6月～2017年12月期间的重度烧伤围手术期患者44例，所有患者均经ASA分级，范围在Ⅱ～Ⅲ级。将其随机分为观察组和对照组，每组各22例。其中观察组男14例，女8例；年龄26～55岁，平均年龄（39.24±3.67）岁；ASA分级：Ⅱ级12例，Ⅲ级10例。对照组男13例，女9例；年龄25～56岁，平均年龄（38.24±3.57）岁；ASA分级：Ⅱ级11例，Ⅲ级11例。比……