慢病管理对哮喘患者治疗依从性的影响

张琳　李鑫

【摘 要】目的：探讨慢病管理对支气管哮喘患者治疗依从性的影响。方法：选取75例哮喘患者进行慢病管理，并对慢病管理前后的患者在治疗依从性、生命质量、ACT评分进行测评。结果：患者教育后ACT评分p<0.05差异有统计学意义。患者治疗前后FEV1值比较p<0.05差异有统计学意义。结论：通过慢病管理能提高患者规范治疗的依从性，提高患者的生活质量，减少哮喘的发病、改善肺功能。使患者对疾病有了正确的认识，建立健康的自我管理的生活方式，从而提高患者的慢病管理效果。

【关键词】哮喘；慢病管理；患者

【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）15--01

支气管哮喘是呼吸系统常见的疾病，但我们在临床工作中发现，许多哮喘患者缺乏对疾病的基本认识。患者对疾病自我管理的认识与糖尿病、高血压患者的自我管理差距很大。因此，有效的干预及提高患者自我管理疾病的能力对支气管哮喘的患者显得尤为重要[1]。我院呼吸科自2015年就启动医护联合门诊的形式，建立哮喘门诊对支气管哮喘的患者进行慢病管理，取得较好的效果，。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年6月至2017年11月在大连医科大学附属第二医院哮喘门诊诊治的75名哮喘患者。患者男30例，女45例。年龄年龄在20-82岁，平均年龄（54±0.4）岁。

1.2 方法

由医护人员对患者共同进行评估，制定个体化方案。主要从三个方面入手：治疗干预、患者干预、正确使用吸入装置。根据疾病的特点制定出一套流程，采用评估-方案-实施-评价这种形式对患者进行跟踪随访诊疗。首先医护对患者共同评估，内容包括收集患者一般资料，进行ACT评分表，患者的临床症状改善情况、吸入剂使用的情况、是否接受支气管哮喘的健康教育等。患者的健康教育，以每轮固定20-30位患者小课堂形式，使每位患者都能够将有关哮喘的知识消化吸收。……