探讨自拟疏肝降脂方辨证加减治疗非酒精性脂肪肝疗效研究

冯俏

【摘要】目的：观察自拟疏肝降脂方辨证加减治疗非酒精性脂肪肝（NAFLD）的疗效。方法：选取我科就诊的84例NAFLD患者随机分成中药组和对照组各42例，中药组给予自拟疏肝降脂方辨证加减治疗，对照组给予西医常规治疗，比较两组治疗前后肝功能指标（ALT、AST）、血脂水平（TC、TG、HDL-C、LDL-C）和胰岛素抵抗指数。结果：组患者治疗后肝功能指标、血脂水平和胰岛素抵抗指数较治疗前明显改善（P<005），中药组与对照组治疗后比较改善明显（P<005）。结论：NAFLD患者采用中药复方治疗可明显改善肝功能，纠正血脂紊乱，并增强胰岛素敏感性。

【关键词】非酒精性脂肪肝；中药；辨证论治

【中图分类号】R821.4+2

【文献标志码】A

【文章编号】

1005-0019（2019）16-149-01

非酒精性脂肪肝（non-alcoholic fatty liver disense，NAFLD）是肝组织学上一种与酒精性脂肪肝类似、但无过量饮酒史的临床病理综合征。随着社会经济的发展和生活方式的改变，由除外酒精和其他明确的造成肝损害因素所致，其发病机制至今尚未明确，近年来发病率呈上升趋势，在某些地区其发病率是酒精性脂肪肝的10倍。对本病目前西医还无特效治疗药物，但中医疗效显著，我们采用中西医结合治疗NAFLD，取得了較好的疗效，现报道如下。

1资料与方法

11一般资料

选取2017年1月～2018年12月我科门诊及住院的非酒精性脂肪肝患者84例，所有患者均符合《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》中的诊断标准[1]，其中男性58例，女性26例，年龄26～68岁，平均（486±79）岁，病程12～9年，平均（34±07）年。通过详细的实验室检查和病史询问排除：（1）病毒性肝炎；（2）大量饮酒史，每周乙醇摄入量≥40g；（3）糖尿病；（4）妊娠；（5）严重肥胖（BMI≥35kg/m2）；（6）严重高脂血症 ；（7）其他中毒性肝病等患者。所有患者随机分为中药组和对照组各42例，两组在性别、年龄、病程、肝功能、血脂、病情严重程度等方面均无统计学意义（P>005），具有可比性。