李 凤,陈静丹,薛桂君
(四川大学华西医院健康管理中心,四川 成都610041)
数据统计,2010年心血管疾病在全世界死亡人群中占29.60%(1560万死亡),比癌症患者死亡高2倍[1]。且近年来受老龄化、饮食结构变化影响,冠心病发病率仍较高,对冠心病的研究一直是临床重点。冠心病主要由冠脉粥样硬化引起,高血脂、高血压、吸烟等是其发生危险因素。目前临床上冠心病合并高血压比较常见,且颈动脉粥样硬化程度被认为是冠心病合并高血压的直观指标[2]。颈动脉粥样硬化机制复杂,血管内皮功能损伤、炎症、氧化应激等均可能引发之。一氧化氮(NO)为内皮功能损伤反映指标之一,脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)为炎性标志物,同型半胱氨酸(Hcy)为蛋氨酸代谢中间产物,其异常表达被认为是冠脉粥样硬化发生的独立危险因子[3-5]。本研究主要分析老年冠心病合并高血压患者血清NO、Lp-PLA2、Hcy水平表达及其与颈动脉粥样硬化程度的关系,以为疾病防治提供参考。
选择本院2016年1月至2018年1月收治的老年冠心病患者260例,其中男160例,女100例,年龄47~79岁,平均63.1±7.0岁。其中合并高血压153例(合并组),不合并高血压107例(冠心病组)。选择同期体检健康人员70例(对照组),其中男40例,女30例,年龄40~76岁,平均62.6±8.0岁。
冠心病诊断依据美国心脏病学会提出的标准[6];高血压诊断依据中国高血压防治指南修订委员会提出的标准[7]。
3.1 纳入标准 符合相关诊断标准;年龄<80岁;均配合完成相关检查;资料完整;知情并签署同意书。……