黄桂锋,郑晓虹,麦喆钘,杨诏钧,林雪莹,李俊哲(.汕头市潮阳区大峰医院心血管内科,广东汕头5500;.广州中医药大学第二临床医学院,广州 50405;.广州中医药大学第一临床医学院,广州50405)
随着社会经济的发展和人们生活质量的提高,高脂、高糖的饮食习惯日渐普遍,导致冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称“冠心病”,CHD)的发病率和病死率逐年增加,已严重影响到人们的生活质量[1]。CHD指冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,病情严重可导致患者猝死[2-3]。CHD在临床的药物治疗思路主要包括抗血小板聚集、调脂、扩张冠脉、减轻心肌耗氧量、改善心脏重构等[4-6]。目前,随着中医药的蓬勃发展,中药在辅助治疗CHD方面发挥了重要作用。本研究团队发现,临床上采用血栓通注射液或胶囊联合常规药物治疗CHD往往可以取得更好的疗效[7-8]。而血栓通相关制剂的主要药味均为三七[9-10],因此本研究团队认为三七在CHD治疗过程中可发挥巨大的作用。现代药理学研究也证实,三七总皂苷可改善能量代谢障碍,促进受损组织对能量物质的利用,有利于组织结构和功能的恢复;有利于清除自由基和抗氧化应激,减少细胞损伤;能调控细胞凋亡信号通路,明显减少心肌细胞凋亡,可在一定程度上减少CHD诱因的产生,从而降低CHD的发生风险[11-12]。三七化学成分复杂,对相关疾病的治疗具有多成分、多靶点、多途径等特点,但是目前对其药理学研究仅停留在单成分研究或其对某种动物模型和某个/某几个相关因子的影响,尚无法很好地解释其在治疗CHD中作用广泛、效果良好的特点,其化学活性成分和作用机制均不明确。……