腔内激光闭合术及传统外科手术治疗下肢静脉曲张临床比较

杨振华

（兰陵县红十字会医院普外科，山东兰陵 277700）

下肢静脉曲张多是单纯性的大隐静脉曲张，成年男性与女性病患的发病率依次可高达15%和25%[1]。一般手术治疗静脉曲张选用节段消融和高位结扎大隐静脉的传统手段，但传统手术方式创伤较大、溃疡及瘢痕的恢复期较长，故现多采用腔内激光闭合术对病患进行治疗。为了进一步探究腔内激光闭合术对于下肢静脉曲张病患治疗的临床疗效，该院选取2018年6月—2019年5月为研究时段，进行了较深入的研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取来该院诊治的患有下肢静脉曲张的150例病人作为该次的研究对象，病患按照1∶1等分为2组，各有75例。试验组：年龄33～71岁，年龄平均值为（45.35±3.03）岁；对照组：年龄 30～69 岁，年龄平均值为（42.62±3.86）岁，上述病患进行一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：（1）经临床确诊，病患为下肢静脉曲张；（2）病患和病患家属同意并签署手术知情同意书。排除标准：（1）深静脉出现中-重度功能不全;（2）大隐静脉异常迂曲，直径大于10 mm或极度浅表。

1.2 治疗方法

（1）对照组对大隐静脉进行高位结扎和剥脱。

（2）试验组实施腔内激光闭合手术，在局麻下开展手术，并在超声导引下于膝关节处大隐静脉的主干部位置入4F鞘管，沿着导丝将光纤和4F导管送入，光纤末端定位于距离隐股交界约2 cm处。在隐静脉的间隙实施超量的麻醉灌注，并运用激光发射技术将膝上段大隐静脉的主干处闭合，对属支静脉进行点状剥脱，在曲张的属支静脉表面划大约2 mm的切口，并用静脉钩把静脉钩出，最后予以分段剥除。……