我国健康扶贫研究热点与前沿趋势

耿爱生 杨胜伟

一、引言

长期以来，贫困问题一直是我国乃至世界重点关注的社会经济问题。随着社会的发展变化，人们对贫困的认识也发生了深入变化，贫困已不单单体现为经济匮乏，能力贫困、权利贫困成为了贫困的重要纬度。健康贫困是指由于经济水平低下、支付能力不足所带来的参与医疗保障、卫生保健和享受基本公共卫生服务的机会丧失，以及由此所导致的健康水平下降造成的参与经济活动的能力被剥夺，从而带来的收入减少和贫困发生或加剧，是一种机会丧失和能力剥夺（孟庆国、胡鞍钢，2000：246）。健康贫困可以说既是贫困的一种形式，也是导致其他贫困类型的重要原因。有研究发现健康所体现出来的人力资本是影响收入水平和缩小收入差距的关键因素，在脱贫过程中发挥着基础性的作用（程名望、JIN Yanhong、盖庆恩等，2014：142）。国家卫生健康委员会数据显示，截至2017年底，3000万建档立卡贫困人口未脱贫，因病致贫返贫家庭占40%左右，患大病和慢性病的贫困人口占20%左右，疾病灾难性支出发生率较高。①资料来源： http://news.cctv.com/2018/03/30/ARTIf7T6VkPXX5C4cKe45FpD180330.shtml由此可见，无论是消除贫困还是巩固脱贫成效都必须重视健康贫困的重要效应。

实质上早在1965年，卫生部就发布了《关于城市组织巡回医疗队下农村配合社会主义教育运动进行防病治病》报告，指出，“组织城市卫生人员到农村防病治病，开展巡回医疗，今后应该作为一种制度”；①《关于城市组织巡回医疗队下农村配合社会主义教育运动进行防病治病工作的报告》,卫生部基层卫生与妇幼保健司主编:《农村卫生文件汇编(1951- 2000)》,内部资料,第618页。……