血液检验CRP是什么意思

邓莉

CRP（C-Reactive Protein）是指血液C反应蛋白。血液检验CRP是一个新的检验项目，是检测CRP在血液中的浓度。

在人体组织受到损伤、发生炎症、出现感染或有肿瘤产生破坏的数小时内，CRP在血浆中的浓度会急剧上升，增高数倍甚至数百倍，2～3天即可达到高峰。待病情改善时，CRP在血液中的浓度会逐渐下降，疾病痊愈后会恢复正常。因此，测量CRP ，可以作为判断人体有无受到感染、疾病是否處于活动期的指标。

CRP与炎症反应

息息相关

20世纪50年代，科学家在细菌性感染患者血清中发现一种特殊蛋白，并将其命名为“C反应蛋白”。后来，科学家又发现C反应蛋白能够在炎症因子的刺激下，由肝脏迅速生成，属于炎症反应蛋白，起初被当作炎症的诊断指标之一。

凡是在人体有炎症反应或者组织损伤时，CRP就会迅速升高，是一个比白细胞升高、血沉加快还迅速的反应。

CRP检测敏感性高

目前，CRP测定已经从定性检测发展到定量检测，随着检验技术的不断进步，CRP检测的敏感性得以不断提高。目前，定量3毫克每升以下的CRP检测又被称为“高敏CRP”，定量1毫克每升以下的CRP检测则被称作“超敏CRP”。因为定量检测能够对正常范围内的CRP进行检测，使CRP的临床应用价值得到拓展，CRP检测对组织损伤筛查的临床价值显得更加重要。但因为炎症反应既可能是感染性的反应，也可能是非感染性反应，因此，CRP检测缺乏特异性与专一性，不适合单独用于诊断疾病，需要联合其他检查和症状才能对疾病进行综合诊断。

可代替血沉检测

在临床意义上，CRP与ESR（即血液沉降速度，简称“血沉”）有相似性，但它对于炎症反应的敏感度比ESR高。因此，CRP检测可以用于代替血沉检测，作为多种感染性疾病、风湿热、类风湿性关节炎、自体免疫性疾病、恶性溃疡、红斑性狼疮、慢性肝脏疾病等的筛查指标，不受贫血、心力衰竭等疾病的影响，检测结果一般会显示为阳性。

CRP检测相较于血沉检测在疾病筛查方面，检验水平更加稳定。结合CRP检测结果与临床体征，可以对疾病进行鉴别和筛查，而血沉升高不明显，无法作为单独筛查疾病的指标。

因此，CRP检测主要的临床价值在于某些疾病的筛查和监测组织的损伤情况。

CRP检测用途多

还需要注意，CRP检测的阴性结果并不等于身体不存在疾病。目前CRP检测的主要用途体现在以下几方面：

用于评估各种炎症反应  如果患者血清检测显示CRP快速升高达50～100倍时，说明身体内有炎症反应。而且，CRP的升高程度直接反映了炎症反应的严重程度，炎症反应消退，CRP也会降低。因此，临床上能够用CRP来判断炎症反应的进程、治疗效果、预后效果。

辨别病毒感染还是细菌感染   病毒性感染患者的血清CRP升高幅度要低于细菌性感染，因此，CRP检测还能够用于鉴别病毒性感染与细菌性感染。

用于检查其他感染性疾病   用于检查外科、妇产科、儿科和五官科等临床科室各种疾病的炎症反应与治疗效果。检测脑脊液中的CRP水平，能够对细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎进行鉴别。慢性肝炎、胆囊炎等慢性炎症也会出现CRP升高的现象。

需要注意的是，肥胖、妊娠、剧烈运动、子宫内的避孕器、荷尔蒙代替疗法、药物等都会对CRP检查结果有一定影响。因此，CRP可以作为健康体检的一个重要指标，用于疾病的筛查。但要确诊，需要结合其他症状和检查指标。