综合疗法治疗儿童弱视的临床疗效探讨

樊庆侠，林静，何伟

（沈阳何氏眼科医院有限公司，辽宁 沈阳 110034）

弱视是视觉发育期间因异常视觉体验引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降，眼部无器质性病变［1］。弱视严重影响患者的身心健康，给患者家庭和社会带来沉重负担。目前国内外弱视治疗的方法和理论很多，我院临床实践发现单独使用某种弱视治疗设备和方法很难治愈所有类型的弱视患者，而将多种治疗设备和方法综合运用能够取得较好的治疗效果，现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年5月至2016年7月在我院就诊的弱视儿童235例（331眼），男123例，女112例，年龄3～13岁，平均（6.36±2.25）岁。轻度弱视156眼（47.13%），中度弱视122眼（36.86%），重度弱视53眼（16.01%）；屈光不正性弱视202眼（61.03%），屈光参差性弱视109眼（32.93%），斜视性弱视20眼（6.04%）；3～6岁182眼（54.98%），7～9岁125眼（37.76%），10～13岁24眼（7.25%）。所有患者的弱视治疗期和巩固期均为半年。

1.2 综合弱视治疗方法 （1）屈光矫正：配镜时，对小于11岁患者进行1%阿托品散瞳联合检影验光，大于11岁患者采用盐酸环喷托酯散瞳联合检影验光。（2）临床用药：所有弱视患者均口服左旋多巴片剂（上海东方制药有限公司，国药准字H31020782），小于6岁1片（0.125 g），大于6岁2片（0.250 g），日2次，饭后口服。（3）遮盖治疗：根据患者病情制定个性化遮盖时间，直到双眼视力平衡。（4）眼部按摩：使用按摩眼罩按摩眼周穴位，每次按摩10 min。（5）多媒体自律光盘3.0：该光盘根据每个患者的视觉诱发电位（VEP）检测结果制定个性化刺激方案。（6）弱视训练仪（广州市博视医疗保健研究所）：训练仪中的后像与光刷主要用于非中心注视性弱视患者。……