面神经中枢髓鞘段的组织学研究*

王金伟， 欧益金， 胡凤兴， 谭小红， 石谨

1广州医科大学附属脑科医院(广州市惠爱医院)神经外科(广东广州 510370)； 2南方医科大学南方医院神经外科(广东广州 510515)

随着三叉神经痛、舌咽神经痛、面肌痉挛、前庭阵发症在临床上的出现，越来越多的学者开始从解剖学层面研究其发病机制，为外科减压提供手术依据。目前研究已经证实三叉神经、舌咽神经、前庭蜗神经的感觉纤维存在易损伤的中枢髓鞘段(CMP)[1-5]，那么面神经的运动纤维是否也存在CMP，受到血管压迫从而产生面肌痉挛？理论上讲，CMP越长受到血管压迫的机会越多，那么脑神经血管压迫综合征的发病率与CMP长度之间有无正相关？有学者认为根进出区(REZ)和移行区(TZ)是同一概念[6]，也有学者认为应该区别使用[7]，那么两者是否属于同一位置？为解决以上问题，2018年2月至2019年3月进行了本研究,现报告如下。

1 材料与方法

1.1 实验材料 不分性别、完整无破坏、生前无颅脑疾病的成人尸头6例，由南方医科大学解剖实验室提供。所用的设备及试剂：解剖器械箱(兰州昱欣仪器公司)；Leica手术显微镜(M651，德国)；Leica石蜡包埋机(EG1150，德国)；Leica组织学切片机(RM2235，德国)；Leica组织学烤片机(HI1220，德国)；奥林巴斯显微镜(SXZ9，日本)；奥林巴斯单反数码相机(E-620，日本)；HE染色试剂盒(3*500 mL，南昌雨露实验器材有限公司)。

1.2 实验方法 (1)固定：将6例尸头标本浸泡于10%中性甲醛溶液24 h后取出，沿着尸头眉弓至枕外隆突的连线切开头皮，移除颅盖及前中颅窝结构，显微镜下进行修剪，制作包含面神经自脑干至内耳门的组织块，并将组织块自中线垂直切成左右两侧，将12侧标本分为左侧、右侧两组。……