老年阑尾炎72例临床诊治经验分析

米兴军

摘要目的：对老年阑尾炎的临床诊治经验进行分析。方法：2016年11月-2018年3月收治老年阑尾炎患者72例，均进行手术治疗，观察记录患者的术后并发症及治疗效果。结果：72例患者在术前已确诊为老年阑尾炎59例，术后确诊为老年阑尾炎13例，经过手术治疗后痊愈率达87.5%，术后感染率41.7%，平均住院时间（13.6±1.4）d。结论：老年性阑尾炎患者一定要早确诊、早治疗，这样才能提高治愈率，减少死亡率和术后并发症。

关键词 老年;阑尾炎;阑尾切除术

老年急性阑尾炎是指>60岁的老年人发生的阑尾急性炎症病变"，老年人随着年龄的增长，机体和器官的生理功能退化，阑尾黏膜下淋巴组织经常有退行性改变，抵抗力下降。同时还会伴有并发症，死亡率较高。本次研究主要是对老年阑尾炎的临床诊治经验进行分析，现将本次研究过程报告如下。

资料与方法

2016年11月-2018年3月收治老年性阑尾炎患者72例，男39例（54.2%），女33例（45.8%）;年龄61～79岁，平均（68.1±1.4）岁;患者从发病开始到入院治疗时间6h～5.8d;体温37.5～38.5C21例（29.2%），体温>38.5C27例（37.5%）;其中出现麦氏点压痛63例，出现右下腹部压痛65例，出现反跳痛56例，出现包块10例，腹泻、呕吐43例，休克2例，血白细胞>10.0x10/L49例（68.1%），并存有糖尿病10例（13.9%），并存冠心病13例（18.1%），并存高血压21例（29.2%），并存肺病15例（20.8%）;单纯性阑尾炎16例（22.2%），化脓性阑尾炎38例（52.8%），坏疽性或穿孔性阑尾炎18例（25%）。本次研究经我院批准后实施，所有观察对象均自愿参加本次调查。

方法：对72例老年阑尾炎患者均进行手术治疗，基本方法如下：①在手术之前对患者进行抗生素治疗。②对身体较好、抵抗力较……